问题1 请问专家，高血压140低压93，现在用了降压药高压120底压100，为什么低压降不下来？请问专家用什么药能把底压降下来？
【回答】目前没有专门降“低压”或“高压”的药物。因而，主要是在降压过程中选择更敏感的药物达到“低压”和“高压”都有效下降。其次要考虑到年龄、职业、精神紧张程度，进行综合治疗。比如改善情绪、镇静、抗焦虑可改善血压。
问题2 请问专家，43岁，男，体重178斤，高175米，现在每天一片苯磺酸左旋氨氯地平片，血压在高压145，低压90多这样，这样吃了3年了，最近血脂也高吃的是非诺贝特片早晚各1片，晚上再吃,1片阿司，这样吃了两个月，降血脂的药，阿司匹林这样吃法行吗？有人说阿司匹林常吃会脑出血，是真的吗？如果血脂不高了阿司匹林能停吗？谢谢
【回答】血压尚未降到目标水平，需要进一步降低到140 /90mmHg以下。另外，调脂药的使用也要观察血脂指标是否都达到要求水平。如果达到，可以尝试减药；如果未达到，需要继续服用，乃至增药调药。阿司匹林有引起皮肤黏膜出血的可能性，要注意观察。其服用目的主要是抑制血小板聚集，与血脂水平没有直接关系。
问题3 我是江苏张家港的老人，今年64岁，高血压有二十年病史，本来夏季减掉一粒药，血压基本正常，今年夏季没有减药，还是吃冬季的三粒药，一粒氯沙坦钾，一粒硝笨地平控释片，一粒倍他乐克47点5的，血压基本正常，但秋冬季节一到，血压马上升到上压170，下压110，白天头晕呼呼，昨天开始加养生堂介绍的茶饮，槐角加桃仁泡茶喝，再到天冷估计血压还要升高，求助权威专家想办法帮助我冬天把血压降下来，我没有糖尿病，血脂都在正常范围，低密度脂蛋白2点58，其他都好，就是血压高，遗传基因，父母都是高血压走的，姐妹五人都是高血压，所以求求专家帮帮我，解决这个困扰，谢谢你们！
【回答】目前控制血压的手段包括服药，低盐饮食，改善情绪，规律运动，戒烟限酒。在有效控制上述因素的前提下，血压仍不稳定，需要认真调整药物的剂量和种类，达到降压的目的。
问题4 高血压同时伴有心衰，心律快，每分钟100下左右，高压有时110-140,低压60-78，拜新同控释片是坚持每天都吃还是低了就不吃？
【回答】按照提供的资料看，目前血压基本正常，即使有波动也基本在能够接受的范围。因心率偏快，建议加用倍他乐克，可从小剂量用起，以达到心率改善，血压也在合理范围为宜。
问题5 专家您好。我每到冬天低压就会达到95以上(高压不超过135)，到次年4月开始好转(低压65-75)。请问针对我这种情况该怎样服药?
【回答】建议调整药物剂量或种类，是舒张压降到90mmHg以下。具体药物因人而异，需要尝试，可以考虑使用高通道阻滞剂（如非洛地平），和利尿剂（如双氢克尿噻）。
问题6 我是一位高血压患者，今年五十四，在血圧正常的情况下有时候头晕，在卧床时头晕一分钟左右就不晕丁，但在起床时又晕一分钟左右又不晕了。晕的挺严重。请问专家我这是怎么了。该吃点什么药。
【回答】建议到医院就诊。除外体位性低血压，或内耳功能障碍引起的头晕。
问题7 我已八十二岁，我下血压总不超过70，但上血圧在150左右偶尔170左右，我目前服用拜心同和安博维。像我这样血压状况是否正常？
【回答】老年人血压在150/90mmHg一下就可以。因偶尔170mmHg，建议多测量血压，进行监测。多数在150mmHg以上时建议就诊。
问题8 你们好!我是你们的忠实粉丝，每期必看。我有高血压、冠心病，动脉粥样硬化，现服代文，拜兴同，利尿剂。但血压仍控制不好，我该怎么办？请问专家。谢谢!
【回答】您提供的资料有限。“控制不好”是指血压仍高？高到多少？需要详细了解。建议门诊就诊。
问题9 大夫我今年有54岁了，我的血压升高有三年了，高时160到167，症状是头有些痛，然后紧张就含硝苯地平缓释片半可，然后很快就降低了，高压是120多正常了，低压是80多正常，但头痛要有几天耳还呼呼响一点都不舒服，我前三个来月都没吃过药一直很正常，我这几天心情不太好又来了，我是不是用含在嘴里的，头就会痛呀？我又在医院医生给我用24小时测过血压说我的血压不高，有时高了又很吓人的，这个怎么办？请问大夫谢谢你帮我说说。
【回答】根据您提供的资料，可以认为你是在特殊情况下会增高，如您提到的心情等。这需要一方面控制可能引起血压高的原因，另外，确实增高时，可以服用药物改善。通常不是特别高，不建议含服。
【回答】您提供的数据不正确。难以解释。
问题11 你好，我的血压经常不稳定，感觉累，体质弱血压就上去，前一个星期血压早上6点左右有160，下午一般在150左右，这两天早上血压昨天137左右，今天早上血压145，下午4点左右血压是140，我的年龄是女53岁，请问我应该怎么办[微笑]
【回答】血压会随着日节律，以及运动、饮食、情绪、心理状态而有变化。通常测量血压，应该在安静休息至少5分钟，不抽烟、饮酒，未饮用兴奋性饮料，姿势正确的情况下进行。您可按照上述要求进行测量。如果大多数在140/90mmHg以上，建议就医。
【回答】在排除了影响血压增高的外在原因之后，结合升高的程度，需要采取改善生活方式治疗，或药物治疗。
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