ICU床边超声评估胃残余量

临床中我们有越来越多的兴趣利用床旁超声来动态评估胃残余量。下面来介绍一下超声评估胃残余量的切面机解剖。

图1.  低频扇形探头于矢状面位置探查胃窦切面

图2.  胃窦标准切面。A=胃窦；P=胰腺；SMA=肠系膜上动脉；Ao=腹主动脉；L=肝脏

图3. 空腹时的胃窦标准切面。箭头（胃窦）=牛眼症。P=胰腺；Ao=腹主动脉；L=肝脏

图4.  低频扇形探头于冠状面位置探查胃窦切面

图5.  D=十二指肠；Py=幽门；A=胃窦；P=胰腺；IVC=下腔静脉；Ao=腹主动脉

图6.  空腹时的冠状面成像。 D=十二指肠；Py=幽门；A=胃窦；P=胰腺；IVC=下腔静脉；Ao=腹主动脉；SMA=肠系膜上动脉

图7.  使用高频探头在冠状面的成像。A=胃窦；P=胰腺；SMA=肠系膜上动脉；Py=幽门。可明显区分胃窦和幽门。

图8.  进食200ml生理盐水5分钟后在矢状面（A）和冠状面（B）的成像图。A=胃窦；D=十二指肠；P=胰腺；Py=幽门；IVC=下腔静脉；Ao=腹主动脉。

图9.  进食200ml牛奶5分钟后的矢状面成像图。A=胃窦；Ao=腹主动脉；L=肝脏。

图10.  进食固体实物5分钟后的矢状面成像图（A）及90分钟后的矢状面成像图（B）。A=胃窦；P=胰腺；IVC=下腔静脉；Ao=腹主动脉。

图10.   进食固体实物90分钟后的使用高频探头冠状面成像图。A=胃窦；Py=幽门；RAM=腹直肌。