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大家中午好，中医刘医生跟大家一起分享前列腺肥大的原因以及临床治疗方案 前列腺肥大属于中医学“癃闭”、“尿少”等范畴。本病主要因肾气虚衰，阴阳失调，瘀浊互阻、精关壅塞所致。病初可见尿频尿急：解尿努责等症状； 若久坐少动，房事过度，寒凉所伤，劳倦耗神或者过食辛辣刺激之品，以致耗气伤阴，损脾伐肾，而见小便淋沥不畅，终致膀胱气化无权，小便点滴难出。 临床上，本病宜分虚实。实证可分湿热下注和瘀结阻窍两型。虚证可分中气不足、肾阴亏损、肾阳虚衰三型。实证当泻，虚证宜补，为本病的治疗原则。至于虚买夹杂者，治疗上宜以兼顾。 前列腺肥大病症临床治法较多，但是主要有补肾、清热、软坚三原则。在此以外，并可根据疾病的寒热虚实，配合相应治疗。 肾阴亏损者： 可见小便频而淋沥不畅，时发时止，遇劳即发，长期不愈，且见头晕耳鸣，腰膂酸楚，舌质红，脉细数。治以滋养肾阴，升陷缩尿。方取六味地黄汤加减 瘀结阻窍者： 可见小便不畅，有时刺痛，少腹疼痛，腰痛，血尿，唇舌俱黯，脉细或带涩。治以活血化瘀，通络散结。方取桃红四物汤加减。 中气不足者： 可见小便不畅，点滴而下，溺后余沥，夜尿多，甚至小便不通，动则气短，舌淡苔白，脉沉细。治以补益中气，升清降浊。方取补中益气汤加减。 肾阳虚衰者： 可见小便困难，点滴难下，色泽清白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉象沉迟。治以温补肾阳，补虚固涩。方取右归丸加减。 湿热下注者： 可见小便不畅，尿频尿急，尿时刺痛，甚至出现血尿或低热口渴，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。治以清热利湿、通利小便。方取萆薢分清饮合八正散加减。 中医刘医生 2017.11.04 |
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