杭州医保那些事儿

每月缴纳的医保金额怎么计算？

医保有多少计入医保个人账户？

除了看病买药还有什么用？

医保结算按照什么标准？

by 问题宝宝

以上问题，大家是不是都很关心呢？

那我们就来聊下杭州医保那些事儿~

医保缴纳

1

交多少

每个月按社保缴费基数的一定比例缴纳，个人交2%，公司交11.5%。

PS：2017年缴费基数下限为2819.25元。

2

交到哪里

个人缴纳部分：全额计入医保个人账户；

公司缴纳部分：根据参保人的年龄，一部分计入医保个人账户，一部分计入当地社保基金统筹账户。

医保个人账户

1

当年账户

每年1月份，杭州医保按以下规则，将对应金额一次性划入在保职工的医保当年账户，具体计算方式如下：

如当年社保基数调整，下一年度1月份，杭州医保将进行补差。

2

历年账户

每年年底，当年账户的余额会自动转入历年账户，故历年账户余额=前N年当年账户余额-已使用历年账户额度。

3

历年账户与当年账户的区别

同样是医保个人账户里的余额，历年账户与当年账户的使用范围是不同的：

医保使用

1

定点医疗机构或定点药店就医、买药

2

购买商业健康保险

个人账户历年结余超过4000元以上部分可购买商业健康保险产品，具体保险产品以浙江省人力社保部门公布为准~

3

家庭共济

个人账户历年结余可作为家庭共济资金，用于配偶、子女、父母的医疗保障，使用范围同个人历年账户结余资金~

医保报销

门诊报销

 

 PS：门诊自负部分的1000元起付标准可以累加。

住院报销

 

  PS：在医保定点医院住院，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了~

 

注意

TIPS

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需要在异地就医的小伙伴，记得办理长住外地或转外就医的登记备案后，方可报销/结算医疗费哦~

虽然跨省异地就医已部分实现直接结算功能，但需要注意这是只针对住院医疗费的哦，异地门诊的小伙伴仍然需要垫付医疗费后报销~

好啦，今天的分享就写到这里啦，大家还有相关疑问可以继续咨询总部人力资源部薪酬福利组哦~