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红眼病的6种证型及治疗方法

 快乐英平 2017-11-06


1、急性卡他性结膜炎(风热眼)

急性卡他性结膜炎属于急性细菌性结膜炎,中医名称为风热眼,是指外感风热而猝然发病,以白睛红赤,眵多黏稠、痛痒交作为主要特征的眼病。

内治法以祛风清热为基本准则,外治则应滴用清热解毒滴眼液或抗生素滴眼液,亦可用中药汤剂熏洗辅助治疗。

药物推荐:

滴眼液:鱼腥草滴眼液/熊胆滴眼液,每日6次,症状严重者可酌情增加;亦可用抗生素滴眼液,如0.1%利福平滴眼液、0.25%氯霉素滴眼液或0.3%妥布霉素滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液等。

中药熏洗:可选用蒲公英、野菊花、黄连、玄明粉等清热解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。

2、流行性出血性结膜炎(天行赤眼)

流行性出血性结膜炎属于病毒性结膜炎,中医名称为天行赤眼,指外感疫疠之气,白睛爆发红赤、点片状溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行的眼病。

药物推荐:

滴眼液:阿昔洛韦诺氟沙星滴眼液等抗病毒类滴眼液,配合鱼腥草滴眼液/熊胆滴眼液。

中药熏洗:可选用蒲公英、野菊花、大青叶、金银花等清热解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。

3、流行性角结膜炎(天行赤眼暴翳)

流行性角结膜炎属于病毒性角结膜炎,中医名称为天行赤眼暴翳,指因外感疫疠之气,急发白睛红赤、继之黑睛生翳的眼病。

在中医五轮学说里,因此病涉及黑白二睛,白睛属肺,黑睛属肝,故应肺肝同治。

药物推荐:

滴眼液:鱼腥草滴眼液/熊胆滴眼液+阿昔洛韦诺氟沙星滴眼液等抗病毒类滴眼液,每日6次,症状严重者可酌情增加,配合抗生素滴眼液。若黑睛星翳簇生,可配合促进黑睛表层愈合的眼药。

中药熏洗:可选用决明子、蒲公英、野菊花、大青叶、金银花等清热解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。

4、淋菌性结膜炎(脓漏眼)

淋菌性结膜炎属于超急性细菌性结膜炎,中医名称为脓漏眼,是以发病急剧,胞睑及白睛高度红赤壅肿,眵多如脓,易引起黑睛生翳溃损为主要特征的眼病,传染性极强,属接触传染。该病起病急、进展速,常因合并黑睛损害而严重危害视力,预后不良。

注:本病病情凶险,发展迅速,应强调全身与局部治疗相结合,此处只述外治法。

药物推荐:

滴眼液:鱼腥草滴眼液/熊胆滴眼液+左氧氟沙星滴眼液,每日6次,症状严重者可酌情增加,若黑睛发生溃烂者,还需用1%硫酸阿托品滴眼液或眼膏散瞳。

中药熏洗:可选用败酱草、蒲公英、野菊花、紫花地丁、金银花等清热解毒之品,煎水熏洗患眼,每日2~3次。

化学药剂冲洗:用3%硼酸液或1:10000的高锰酸钾溶液冲洗结膜囊,每15~30分钟冲洗1次,必须夜以继日,不可间断,直至脓性眼眵减少或消失。

5、春季结膜炎(时复目痒)

春季结膜炎属于免疫性结膜炎,中医名称为时复目痒,是指发病时目痒难忍,白睛红赤,至期而发,呈周期性反复发作的眼病。

药物推荐:

滴眼液:鱼腥草滴眼液/熊胆滴眼液+0.5%醋酸可的松滴眼液;

2%色甘酸钠滴眼液+0.1%肾上腺素溶液;

2%环孢霉素A滴眼液。

注:配合局部冷敷可减轻症状。)

6、泡性结膜炎(金疳)

泡性结膜炎属于免疫性结膜炎,中医名词为金疳或金疡,是指白睛表层生玉粒样小泡,周围绕以赤脉的眼病。

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