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血小板减少主要表现为患者不同程度的出血倾向，治疗上多以激素，丙球，输板等为主，可快速止血，缓解病情，但容易反复;而中医将此病归为“血症”，并且治疗上区别于传统的西医诊疗手段，搭配中药辨证论治，对症下药，以期标本兼治。我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授说，血小板减少有急慢性之分，其治疗难度也大有不同，临床上，中医将血小板减少症依此分期而治： 【提醒：具体用药剂量需要谨遵医嘱，请勿自行服用】 急性期血热炽盛，宜清热凉血止血 多发于2～9岁儿童，起病前1～3周常有上呼吸道感染史，起病急，出血重，以皮肤粘膜突然出现紫斑，斑色鲜红而密集，伴有齿鼻衄血为突出表现。 实验室检查： 除血小板减少外，抗血小板抗体明显升高，骨髓中巨核细胞数正常或增多。 辨证：属风热疫毒入血，灼伤血络，迫血妄行。 治当清热解毒，凉血止血 基本方：生地、丹皮、赤芍、青黛、紫草、仙鹤草、三七粉、知母、生甘草。鼻衄者加白茅根、土大黄;齿衄者加焦栀子、藕节;尿血加大小蓟;便血加地榆、侧柏炭。胡桂生教授说，药后大多数患者能较快控制出血症状，血小板计数的恢复亦较满意，且不易复发。 慢性期气阴两虚，宜益气养阴止血 慢性期多为急性期失治误治，或应用大量激素治疗后，造成气阴耗伤，病程迁延，反复不愈。 临床常见皮下紫斑，斑色紫暗，伴有齿鼻衄血，面色萎黄，纳差乏力，或手足心热，舌淡红，苔少，脉细弱或数，实验室检查可见血小板偏低，骨髓象见巨核细胞增多伴成熟障碍。 辨证： 属气阴两虚，气不摄血，血不循经，渗于肌肤。治当益气养阴止血 基本方：黄芪、当归、阿胶、龟板、鹿角胶、仙鹤草、三七粉、生地、丹皮、青黛、紫草、生甘草。胡桂生教授说，气虚明显者加太子参、白术、大枣;阴虚明显者加鳖甲、熟地;齿鼻衄血明显者加白茅根、旱莲草、茜草;迁延日久兼有舌质紫暗或瘀斑等瘀血表现者，可酌加丹参、赤芍等活血化瘀之品。 对血小板减少患者而言，早期治疗延误，或者是治疗不当，只能让病情不断加重，或者是反复不愈，影响正常生活，因此，检查发现血小板减少，最重要的额就是尽早治疗，同时，不可过度依赖激素和丙球的效果，尽量中西医结合，配合中药治本的效果，让病情不再反复! 【提醒：具体用药剂量需要谨遵医嘱，请勿自行服用】 |
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