小儿常见推拿穴位——上肢
【位置】 拇指末节罗纹面。
【操作】 旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。补脾经、清脾经统称推脾经。3-10分钟
【主治】 腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。
▲补脾经 ▲清脾经
【位置】 食指末节罗纹面。
【操作】 旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。0.5-1分钟
【主治】 烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等。
▲清肝经
【位置】 中指末节罗纹面。
【操作】 旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。补心经和清心经统称推心经。1-3分钟
【主治】 高热昏迷、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊烦不安等。
▲清心经
【位置】无名指末节罗纹面。
【操作】旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。5-10分钟
【主治】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。
▲补肺经 ▲清肺经
【位置】 小指末节落纹面。
【操作】 由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指根方向直推为清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。5-20分钟
【主治】先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋漓刺痛等。
▲补肾经
【位置】食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。
【操作】从食指尖直推向虎口为补，称补大肠；反之为清大肠。补大肠和清大肠统称推大肠。3-10分钟
【主治】腹泻、痢疾、便秘、脱肛。
▲清大肠经
【位置】小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。
【操作】从指尖推向指根为补，称补小肠，反之为清，称清小肠。补小肠和清小肠统称推小肠。5-15分钟
【主治】小便赤涩、遗尿、尿闭、水泻等。
▲清小肠经
【位置】：在大鱼际手掌与手背交界的赤白肉际处。
【操作】：来回推（清法）5~10分钟，用于有些胃火，但胃火不是很大者；离心推（泻法）5~15分钟，用于胃热或胃气上逆者。
【主治】：清脾胃热，调理气滞，化积食，止胃热引起的吐泻和发热等。
【位置】小指顶端。
【操作】以中指或拇指端按揉，称揉肾顶。2-10分钟
【主治】自汗、盗汗、解颅等。
▲揉肾顶
【位置】：手掌面，小指第2指间关节横纹处。
【操作】：顺时针揉或左右揉5~10分钟。
【主治】：清心热﹑肝热，明目，消除眼睛红肿、热痛、干涩，化热瘀，止眼出血、鼻出血，退高热，可用于真热假寒证。
【位置】掌面食、中、无名、小指间关节横纹处。
【操作】拇指甲掐揉，称掐四横纹；四指并拢从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。每条横纹1-2分钟。
【主治】疳积、腹痛腹胀、气血不和、消化不良、惊风、气喘、口唇破裂。
▲推四横纹
【位置】小指与手掌交界处的横纹。
【操作】掐揉法：用拇指甲逐个掐揉本穴（可掐1次，揉3次），称掐揉小横纹。推法：用拇指面逐个纵向上下来回推本穴，或使患儿四指并拢，横向来回推本穴，称推小横纹。5-10分钟。
【主治】脾胃热结、退热，消胀，散结、口疮、唇裂、烦躁等症。
【位置】在手掌面，以手心为圆心，以圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周，八卦即在此圆圈上，分别是乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑八个卦区。
【操作】做圆形运法。
①顺运左手内八卦：由乾卦起，顺时针方向连续运转，最后停止在兑卦。
②逆运左手内八卦：由兑卦起，逆时针方向连续运转，最后停止在乾卦。2~4分钟。
【主治】逆运左手内八卦可降气，消导，化痰，止咳，平喘；顺运左手内八卦可提气，用于阳气不足、食欲亢进、气陷而致脏腑下垂等。
【位置】手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。
【操作】自拇指根沿手掌边缘，经小天心推至小指根，称运土入水；反之为运水入土。1-3分钟。
【主治】小便赤涩、腹胀、呕吐、痢疾、便秘、食欲不振等。
▲运土入水
【位置】大小鱼际交接处凹陷中。
【操作】中指端揉，称揉小天心；拇指甲掐小天心；以中指关节或屈曲指间关节捣，称捣小天心。3-10分钟。
【主治】惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、斜视、目赤痛，疹痘欲出不透。
▲揉小天心
▲捣小天心
【位置】手掌根部，从小天心穴开始向两侧分推，为阴阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳穴，只推向靠小指小鱼际侧的为阴穴。
【操作】分推阴阳，用双手拇指指腹自小天心穴向两侧分推，操作2~5分钟。
①分推阳穴：从小天心穴开始向大鱼际分推2~5分钟。
②分推阴穴：从小天心穴开始向小鱼际分推2~5分钟。
【主治】发热、赤痢等热证（阴池），体温低于正常、白痢的寒症（阳池）。
【位置】掌后腕横纹中点处。
【操作】顺时针揉或左右揉3~5分钟。
【主治】心经有热、潮热、鹅口疮、实火牙痛及一切实热症。
【位置】前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。
【操作】用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。2-10分钟。
【主治】气血虚弱，病后体虚、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、斑疹白瘩，疹出不透以及感冒风寒等一切虚、寒病症。
▲推三关
【位置】前臂正中，总筋至洪池成一直线。
【操作】用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。0.5-3分钟。
【主治】外感发热、潮热、内热、烦躁不安、口渴、弄舌、重舌、惊风等一切热证。
▲清天水河
【位置】前臂尺侧，阴池至肘成一直线。
【操作】用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。3-10分钟。
【主治】一切实热病症。高热、烦渴、惊风、鹅口疮、弄舌、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘结干燥等。
▲退六腑
【位置】 中指末节中部，拇指缘为左端正，小指缘为右端正。
【操作】掐法5-10次
【主治】慢性痢疾、腹泻等（左端正有升提之功、止泄泻），呕吐及鼻出血等（右端正有降逆止呕止鼻衄作用）。
【位置】中指甲根一分处
【操作】 手法用拇指甲掐,称为掐老龙 5-10次。
【主治】 急惊暴厥、气脱、气闭、掌中热、心烦等心火实热症。
【位置】 在手背，五指第1指间关节处。
【操作】 用拇指指甲掐，称掐五指节；用拇、食指揉搓称揉五指节 1-2分钟。
【主治】 惊惕不安，惊风抽搐，咳嗽痰多，腹痛等。
【位置】 位于手背第三掌指关节近端两侧凹陷处。
【操作】 用拇指指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门 2-5分钟。
【主治】 惊风抽搐，身热无汗
【位置】手背无名指、小指掌指关节间的凹陷中。
【操作】顺时针揉或上下揉3~15分钟。
【主治】利尿，利湿，补肾阴，能把“火”往下引。与热性的穴位搭配，可以补阳利尿；与凉性的穴位搭配，可以清热利尿。
【位置】拇指内侧，由虎口至拇指端（虎口出天门）。相反（天门入虎口）
【操作】直推法 2-5分钟。
【主治】止汗，用于盗汗，自汗（虎口出天门）。有健脾、止泻、发汗、通气血等作用（天门入虎口。
【位置】位于手背第二掌骨基底部的桡侧。
【操作】用掐法或揉法 5-10分钟。
【主治】头痛、耳鸣、急惊风、手不能屈伸等症。
【位置】手背中，与内劳宫相对，手背第3掌骨的1/2处。
【操作】顺时针揉3~10分钟。
【主治】补阳气，止腹痛或关节寒痛，收敛阴水。此穴性热，体内有火者忌用。
【位置】位于左手掌背中心周围。
【操作】运法。顺运（降气）和逆运（升气） 2-4分钟。
【主治】胸闷腹胀、便结、肠麻痹等。
【位置】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简易取穴法：将拇指和食指并拢，骨缝处的肌肉最高点处即是该穴。
【操作】顺时针揉或上下揉2~10分钟。
【主治】降肺胃之气，清咽，止喉痛、牙痛， 止呕吐， 增进食欲， 清肠热，通便。
【位置】在手背，第4、5掌骨歧缝间。
【操作】按住穴位，上下揉2~10分钟。
【主治】化热痰，活血，破血，散瘀结，用于眼睛出血﹑红肿疼痛﹑胬肉﹑白内障等症。
【位置】手背腕横纹正中凹陷处。
【操作】左右揉3~10分钟。
【主治】发汗退热，祛外邪。
