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阿胶既可单用，又可配伍。如宋代《圣惠方》载治大衄，口耳皆出血不止，用阿胶15g（掏碎炒黄），蒲黄30g，煎至六分，不计时间温服。《仁斋直指方》亦载胶蜜汤，取炒阿胶9g，连根葱白3寸，蜜2匙，新水煎，去葱，入阿胶，蜜溶开，食煎温服。亦治老人、虚人大便秘涩之症。《汤液本草》：“仲景猪苓汤，用阿胶滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者加阿胶。”《本草纲目》：“小儿惊风后瞳仁不正者，以阿胶倍人参煎服最良，阿胶育神，人参益气也。”《经方中成药研究集成》：“仲景配艾叶止血，配甘遂行血，配当归补血，配蒲黄止血，配葱白治虚秘，配当归、黄连治妊娠腹痛下利”等。历代本草对阿胶的药用均有不同的记载，仅晋王叔和《金匮要略方论》用阿胶配伍入药的处方占3.2%,足以证明阿胶临床应用之广泛。
一、古方选录
阿胶药用历史悠久，配伍应用广泛，历代医籍古方收录甚多，现选录如下。
（一） 治血虚诸证
1. 治面色无华
来源：《中国皇室秘方大全》皇后洗面药。处方：川芎、细辛、附子、藁本、藿香、冬瓜子、沉香各30g，白檀、甘草、杜苓苓、白芨、阿胶、吴白芷、白茯苓各60g，楮桃250g，白术、生栗子第二皮各15g，白蔹45g，广苓苓、土瓜根、皂角末各30g，脑子6g，丝瓜4个，糯米粉750g。以上药物共研为极细粉。每日早晚蘸药粉洗面。功效：嫩肤增白。
2. 治面部黑斑
来源：《中国皇室秘方大全》朱砂红丸子。处方：朱砂、白术、白敛、白附子、白芷、白僵蚕、木香、阿胶各15g，白芨、白茯苓、密陀僧各8g，钟乳粉60g。上药研为细末，用阿胶15g熬成膏，入上药末为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。每晚临卧时以温水加蜜少许磨丸，调涂于脸上，次晨用温水洗去。功效：清热解毒，祛风清肿，活血减皱。主治：面部黑斑。
3. 治面部粉刺、褐斑
来源：《中国皇室秘方大全》玉容散。处方：牵牛子120g，香白芷、甘松、川芎、藿香、藁本各15g，广零陵香30g，栝楼根22g，细辛、阿胶各8g，皂角、楮桃儿各60g。以上药物均研为细末。每天早晚各用3g洗面。功效：清除面部斑点。主治：面部粉刺，褐斑。
4. 治疗心动悸脉结代
来源：《伤寒论》、《金匮要略》炙干草汤。组方：炙甘草四两、阿胶二两、人参二两、生地一斤、桂枝三两、麦冬半升（去心）、麻仁半斤、生姜三两（酒切）、大枣三十枚。功效：益气养阴，补血复脉。主治：气血虚衰所致的心悸怔忡，少寐，脉结代。
（二） 治出血诸证
1.
治大衄、口耳皆出血不止
来源：《圣惠方》。处方：阿胶半两（捣碎炙令黄燥），蒲黄一两。上药捣细罗为散，每服二钱，以水一中盏，入生地黄汁二合，煎至六分，不计时候，温服。主治：大衄、口耳皆出血不止。
2. 治便血如小豆汁
来源：《圣济总录》阿胶芍药汤。处方：阿胶（炙令燥）、赤芍药、当归（切，焙）各一两，甘草（炙，锉）半两。上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，入竹叶二七片，同煎至八分，去滓，食前温服。主治：便血如小豆汁。
3.
治冷热不调、痢下脓血不止、腹痛不可忍
来源：《证治准绳》阿胶丸。处方：阿胶（挫碎，炒令燥），炮姜、木香、炒黄连、炒当归、黄芩各一两，赤石脂、龙骨各二两，姜厚朴一两半。为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服三十丸，不拘时粥饮送下。主治：冷热不调、痢下脓血不止、腹痛不可忍。
4.
治阴虚下痢五色、至夜发热
来源：《张氏医通》阿胶梅连丸。处方：阿胶、黄连各三两，炮姜一两，黄柏（炒黑）、赤芍药、赤茯苓、乌梅肉（炒枯）各一两五钱。为末，醋煮阿胶为丸，梧酮子大，每服三十至五十丸，米饮下，日三次。主治：阴虚下痢五色、至夜发热。
5. 治产后下利
来源：《金匮·产后病脉证》白头翁加甘草汤。组成：白头翁二两、黄连三两、黄柏三两、陈皮三两、甘草二两、阿胶三两。功能：凉血止痢，滋阴养血。主治：产后热痢，亦可用于素体阴血亏虚而患热痢，或痢疾，日久不愈而阴血耗伤者。
6. 治肠风下血
来源：《金匮·惊悸吐衄下血》黄土汤。组成：甘草三两、干地黄三两、白术三两、附子三两（炮）、阿胶三两、黄苓三两、灶中黄土半斤。功能：温脾摄血。主治：脾气虚寒，不能统血所致的大便下血，面色萎黄，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力者。吐血、衄血、妇人血崩等属虚寒者亦用之。
7. 治眵泪黏浓、出而不绝
来源：《银海精微》阿胶散。处方：阿胶（蛤粉炒）、炒牛蒡子、糯米、马兜铃、款冬花、紫菀各一两，甘草五钱。为末每服六钱，水煎服。主治：眵泪黏浓、出而不绝。
（三） 治阴虚火旺诸证
1. 治阴虚失眠
来源：《伤寒·少阴》黄连阿胶汤。组成：黄连四两、黄苓二两、芍药二两、阿胶烊化三两、鸡子黄2枚。功能：养阴清热，交通心肾。主治：少阴病血少火旺，热病久延，灼及真阴，而见口干舌燥，心烦少寐，或口舌生疮，身热心悸；少阴病热化后，久痢腹痛，便下脓血。
2. 治虚劳
来源：《金匮·血痹虚劳病脉证》薯蓣丸。组成：薯蓣三十分、当归十分、桂枝十分、干地黄十分、麦曲十分、豆黄卷十分、甘草二十八分、人参七分、川芎六分、芍药六分、白术六分、麦冬六分、杏仁六分、柴胡五分、桔梗五分、茯苓五分、阿胶七分、干姜三分、白敛二分、防风六分、大枣百枚为膏。功能：健脾益气，扶正祛邪。主治：脾胃虚弱，气血不足兼有风气诸疾，如头晕、目眩、腰酸、背痛、肢体麻木、产后风湿及大病后周身疼痛、疲惫无力等。
3. 治小儿肺虚、气粗喘促
来源：《小儿药证直诀》阿胶散，又名补肺散。处方：阿胶一两五钱（麸炒），黍粘子（炒青）、甘草（炙）各二钱五分，马兜铃五钱（焙）、杏仁七个（去皮、尖、炒），糯米一两（炒）。上为末，每服一二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。主治：小儿肺虚、气粗喘促。
4. 治虚劳久咳
来源：《圣济总录》阿胶饮。处方：阿胶（炙燥）一两，人参二两。上二味，捣罗为散，每服三钱匕，豉汤一盏，入葱白少许，同煎三沸，放温，遇嗽时呷三五呷；依前温暖，备嗽时再呷之。主治：虚劳久咳。
5. 治血虚久咳
来源：《杂病源流犀烛》阿胶四物汤。处方：阿胶、川芎、当归、白芍药、地黄。水煎服。主治：血虚久咳。
6. 主治哮喘
来源：《中国皇室秘方大全》人参定喘汤。处方：人参、阿胶、麻黄、半夏曲、炙甘草各30g，罂粟壳60g，桑白皮15g，五味子45g。上药锉散。每次9g，加水一盏、姜3片，煎至7分，食后温服，每日一次。主治：喘促气逆，喉中有声，坐卧不安，胸膈紧满。
7.
主治虚劳咳嗽咯血、潮热盗汗，不思饮食
来源：《中国皇室秘方大全》蛤蚧散。处方：蜜炙蛤蚧1对，人参、百部、款冬花、紫苑茸各15g，贝母、阿胶、鳖甲、柴胡、肉桂、黄芪、甘草、杏仁、半夏各30g。上药为末。每服9g，水1.5盏、生姜片3片，煎至1盏，不拘时温服。主治：虚劳咳嗽咯血、潮热盗汗，不思饮食。
8. 治老人虚大便秘涩
来源：《仁斋直指方》胶蜜汤。处方：阿胶（炒）二钱，连根葱白三片，蜜二匙，新水煎，去葱，入阿胶、蜜溶开，食前温服。主治：老人虚人大便秘涩。
9. 治水道不利
来源：《伤寒论》（猪苓汤）。组成：猪苓一两、泽泻一两、茯苓一两、阿胶一两、滑石一两。功能：滋阴、清热、利水。主治：阴虚有热，水气不利所致的口渴欲饮，小便不利，心烦不眠，或咳嗽，恶心呕吐，下利等证。
10. 治遗尿
来源：《中国皇室秘方大全》泽泻散。处方：泽泻、牡丹皮、牡蛎、鹿茸、桑螵蛸、阿胶、赤茯苓各30g。以上药物共研为极细末。每于食前以酒调下6g。功效：固涩止遗。主治：遗尿。
11.
治摊缓风及诸风手足不遂、腰脚无力者
来源：《广济方》。处方：驴皮胶炙令微起，先煮葱豉粥一升别贮；又以水一升，煮香豉二合，去滓，内胶更煮六七沸，胶烊如饧，顿服之；并暖吃葱豉粥任意多少。如冷吃，令人呕逆。主治：摊缓风及诸风手足不遂、腰脚无力者。
12. 治热邪久羁、吸炼真阴
来源：《温病条辨》大定风珠。处方：生白芍六钱，阿胶三钱，生龟板四钱，干地黄六钱，麻仁一钱，五味子二钱，生牡蛎四钱，麦冬六钱，炙甘草四钱，鸡子黄（生）二枚，鳖甲（生）四钱。水八杯，煮取三杯，去滓，再入鸡子黄，搅令相得，分三次服。主治：热邪久羁、吸炼真阴，或因误表、或因妄攻、神倦瘛
、脉气虚弱、舌绛苔少、时时欲脱者。
（四） 治妇科病证
主治不能孕育
来源：《中国皇室秘方大全》千金保胎膏。处方：桑寄生、当归、砂壳、熟地、白芍、蕲艾、蒲黄、黄芪、甘草、川芎、阿胶、益母草、条芩各30g。上药加香油2000g，熬至枯色，去滓，入黄丹700g，成膏。每用此膏适量，贴于丹田，3～4天一换。功效：益气养血，暖宫种子，固本安胎。主治：妊娠脾胃虚弱，气血不足，诸虚百损，子宫虚冷，腰膝酸痛，胁肋胀满，面色萎黄，四肢浮肿，腹部疼痛，时常见血，屡经小产；并治月经拖后，行经腹痛，赤白带下，崩漏不止，久不孕育者。
主治妊娠气血不足、胎瘦不长
来源：《中国皇室秘方大全》干地黄汤。处方：熟干地黄、阿胶、川芎、当归各60g，赤芍药、炙甘草、人参各15g。上药捣研为末。每服10丸，用水一盏，加梗米少许，同煎至七分，去滓温服，每日3服。功效：养胎助长。主治：妊娠气血不足，胎瘦不长。
治经水不调
来源：《金匮要略》温经汤。组成：吴茱萸三两、当归二两、川芎二两、白芍二两、人参二两、桂枝二两、阿胶二两、牡丹皮二两、生姜二两、甘草二两、半夏半升、麦冬一升。功能：温经散寒，养血祛瘀。主治：瘀血内阻，冲任虚寒所致的月经不调，或前或后，或多或少，或逾期不止，或一月再行者，或兼有少腹胀痛，掌心发热，傍晚发烧，唇干口燥者。也可用于妇人少腹虚寒，久不受孕。老年妇人因血虚血瘀而致的下痢不止，用之也颇有效。
治胎动漏下
来源：《金匮·妇人妊娠》胶艾汤。组成：阿胶二两、艾叶三两、川芎二两、当归三两、芍药四两、干地黄六两、甘草二两。功能：养血安胎，调经止血。主治：冲任脉虚，阴气不守所致的崩漏；肝脾不和所引起的胎动胎漏；血海虚寒，阴血不足，胎元失养导致的胞阻。
治女子月经不调
来源：《中国皇室秘方大全》金衣八宝坤顺丹。处方：益母草、白芍、琥珀、乌药、川芎、橘红、酒芩、大生地、熟地、川牛膝、炙香附、当归、白术、党参、茯苓各60g，紫苏、木香、缩砂、阿胶各30g，甘草15g。上药均研为极细粉，炼蜜为丸，每丸9g，用大赤金为衣。每日3服，每服一丸，温水送下。功效：滋阴养血，理气调经。主治：女子月经不调。
主治崩漏带下、月经不调
来源：《中国皇室秘方大全》乌金丸。处方：台乌、熟大黄、人参、莪术、三梭、赤芍、黄苓、延胡索、丹皮、阿胶、蒲黄、香附、乌豆皮、生地、川芎各90g，寄奴、蕲艾、白扁豆各60g。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，蜡皮封固。每日3服，每服3丸，温水送下。功效：活血化瘀，理气通经。主治：妇人七情抑郁，气滞食少，口苦咽燥，五心烦热，面黄肌瘦，崩漏带下，月经不调。
主治月经过多、胸腹胀满、肢体酸软无力
来源：《中国皇室秘方大全》和肝归脾汤。处方：黄芪12g，归身、茯苓、茯神、续断各9g，焦白芍、枣仁、丹参、石斛各6g，半夏、橘红、艾叶、阿胶各4.5g。上药作1服，加荷叶梗五寸为引，水煎，去滓温服。功效：养肝健脾，调营止血。主治：月经过多、胸腹胀满、肢体酸软无力。
治女人行经后腹痛
来源：《中国皇室秘方大全》三才大补丸。处方：人参、白术、黄芪各12g，熟地、山药15g，当归、白芍、阿胶12g，川芎9g，杜仲、补骨脂、香附、熟艾叶各6g。上药研为极细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服3～6g，温水送下，每日2服。功效：大补气血。主治：女人行经后腹痛。
治损动田（胎）、去血腹痛
来源：《小品方》胶艾汤。处方：阿胶二两（炙），艾叶二两。上二味，以水五升，煮取二升半，分三服。主治：损动田（胎），去血腹痛。
治妊娠五月、胎动不安
来源：《证治准绳》阿胶汤。处方：阿胶四两，人参一两，生姜六两，当归、芍药、甘草、黄苓各二两，旋覆花二合，吴茱萸七合，麦门冬一升。为粗末，水九升煎减半，加清酒三升并下阿胶，再煎三升半，食后分四次（昼三夜一）服。主治：妊娠五月，胎动不安。
治妊娠跌打内挫而致的胎动不安
来源：《妇科玉尺》阿胶蕲艾丸。处方：川芎、阿胶、艾叶、当归、白芍药、熟地黄、甘草。为末，水泛为丸，梧桐子大，每服三钱。主治：妊娠跌打内挫而致的胎动不安。
主治妊娠胎动不安
来源：《中国皇室秘方大全》胶艾安胎饮。处方：阿胶、艾叶、黄芪、杜仲、川断、熟地、川芎、当归、白芍各12g，香附、茯苓各9g，人参15g，葱白2茎。以上药物均研为粗末，用水2盏，煎至1盏，去滓温服，每日1服。功效：补气养血安胎。主治：妊娠胎动不安。
治胎动不安
来源：《中国皇室秘方大全》艾胶汤。处方：熟艾、阿胶、葱各30g。以上药物分作3服。每日1服，水煎去滓温服。功效：安胎。主治：胎动不安。
主治胎漏
来源：《中国皇室秘方大全》胶艾四物汤。处方：阿胶、苎麻根、续断、杜仲、地榆炭各9g，当归12g，川芎、白芍各6g，熟地炭15g，艾叶4.5g，香附炭、升麻炭各3g。上药作1服，加杏仁衣炭9g，水两碗，煎至半碗，去滓温服。功效：养血止血，调经安胎。主治：胎漏。腰酸腹坠，有时疼痛，按月来血点滴。
治妊娠腹痛、下痢不止
来源：《经效产宝》。处方：黄连、石榴皮、当归各三两，阿胶二两（炙），艾叶一两半。上药，水六升，煎至二升，分为三服。忌生冷肥腻。主治：妊娠腹痛、下痢不止。
治产后下痢
来源：《僧深集方》。处方：粳米一合，蜡（如鸡子）一枚，阿胶、当归各六分，黄连十分。上五味切，以水六升半先煮米，令蟹目沸。去米内药煮，取二升，入阿胶，蜡消烊，温分三、二服。主治：产后下痢。
治产后虚羸、大便秘涩
来源：《局方》阿胶枳壳丸。处方：阿胶（碎炒）、枳壳（浸去瓤，麸炒）各二两，滑石（研飞为衣）半两。上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温水下，半日来未通再服。主治：产后虚羸、大便秘涩。
治崩漏
来源：《中国皇室秘方大全》延龄护宝丸。处方：禹余粮、龙骨、人参、肉桂、赤石脂、紫石英、熟干地黄、杜仲、桑寄生、续断、吴白芷、川芎、当归、石斛、远志、白茯苓、阿胶、牡蛎、五味子、艾叶各30克。上药均研为细末，炼白沙蜜和丸，如梧桐子大。每日2服，每服40～50丸，空腹温粥送下。功效：补益肝肾。主治：崩漏。妇人血脏虚损，月经过多，经行时暴下不止，连日不断，面黄肌瘦，或经行暂止，数日又发，劳则更甚。
治妇人漏下不止
来源：《千金方》。处方：阿胶、鹿茸各三两，乌贼骨、当归各二两，蒲黄一两。上五味治下筛。空心酒服方寸匕，日三，夜再服。主治：妇人漏下不止。
治妇人白带不止
来源：《中国皇室秘方大全》千金止带丸。处方：人参、肉桂、蕲艾、川芎、龙骨、山药、赤石脂、阿胶各30g，白术、香附、巴戟、当归、牡蛎、茯苓、杜仲、山萸肉、椿根皮各60g，白芍、黄芪、川断、故纸各45g，半夏、苍术各15g。上药均研为细末，水泛和丸。每日3服，每服3～6g，空心用白开水送下。功效：补益气血，燥湿止带。主治：妇人气血不调，赤白带下，淋沥不止；或带下如鱼脑，醒臭秽气，胁胀腰酸，带下日久，气血两虚，头眩耳鸣，四肢倦怠，多睡少食，肌肉消瘦，致成劳疾。
医圣张仲景将阿胶配伍后广泛应用于临床，特别是在治疗心动悸脉结代、治阴虚失眠、治水道不利、治胎动漏下、治经水不调、治产后下利、治肠风下血、治虚劳、治阴虚劳嗽等方面取得了较好的临床效果。
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