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血糖是指存在于血液中的游离葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持身体各器官和组织的需要。正常人空腹血糖浓度为3.9～6.1mmol/L。正常人尿中可有微量的葡萄糖。当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L)时或血糖虽未升高但肾糖阈降低时，将导致尿中出现大量葡萄糖，尿糖定性试验阳性，称为糖尿。 血糖有三个来源： （1）由肠道吸收食物经消化产生的葡萄糖。 （2）肝脏、肌肉中原有的糖原分解后释放入血。 （3）机体内脂肪酸、氨基酸可以转化成为葡萄糖，即糖的异生。 血糖的出路有三个方面： （1）葡萄糖氧化分解供能，在较大量的运动或劳动时，血糖的消耗较多； （2）血糖可以在肝脏、肌肉中合成糖原贮存起来，以备需要能量时释放； （3）在代谢循环中葡萄糖可以转化成脂肪酸及氨基酸，进而合成脂肪和蛋白质。 正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖低于餐后血糖，但这种波动是保持在一定范围内的。人体内的血糖浓度之所以能维持动态平衡，是因为体内有一套调节血糖浓度的机制，这套机制以激素调节为主、神经调节为辅共同完成。当血液中血糖浓度升高时，会刺激胰岛素释放来降低血糖；当血糖浓度降低时，则会引起胰高血糖素、肾上腺素等释放来升高血糖。由于它们之间的平衡作用，人体血糖水平才能维持在正常范围内。空腹时正常人的血糖水平相对较低，波动较小；进食后血糖水平逐渐升高。但由于胰岛素的影响，使血糖无论在空腹还是进食后，都保持在一定范围内。空腹在3.9～6.1mmol/L之间波动，餐后2h不会超过7.8mmol/L，并且在2～3h后恢复到餐前水平。 同样，神经在调节血糖方面也起着重要的作用。血糖在一定幅度内升降，可以调节食欲。当血糖降低时就会有饥饿的感觉，身体提出要求“请提供能量”。进食后，胃肠道将摄入的食物消化水解成葡萄糖后吸收入血液，使血糖升高；当血糖上升到一定程度时，大脑发出指令，使食欲减退。随着葡萄糖的利用和储存，血糖又一次下降……如此反复，从而维持了血糖的动态平衡。 |
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