益肾通窍汤治疗老年血管性认知能力下降

【处方】何首乌１２克、黄精１２克、巴戟天１０克、川芎１２克、广郁金１０克、茺蔚子１０克、五味子５克、益智仁１０克、石菖蒲６克、葛根２０克。
    【功用】补肾益精，活血通窍，宁心益智。
    【主治】老年血管性认知能力下降，甚或痴呆，见于多发性脑梗、脑萎缩，或中风后。证属肝肾阴精亏损，不能濡养脑髓，血脉瘀滞，机窍失灵者。
    【方解】方中何首乌补肝肾、益精血，兼能收敛精气，不寒不燥，甘而不腻，被历代本草誉为滋补良药，用作君药。黄精气味平和，补肾益精，且擅益气补脾，故与何首乌相协不仅滋补肝肾之功益著，并有先后天并补之妙；巴戟天甘温而润，补肾壮阳，合首乌、黄精更可“阳中求阴”，加强滋阴补肾之效，二味共为臣药。佐以川芎、郁金、茺蔚子活血行气、化瘀通络；五味子、益智仁补肾养心、宁神益智；石菖蒲气味芳香，化痰开窍；重用葛根升清，输精于脑，兼可引药上行而作使药。诸药配伍，心肾同补，先后天并调，通补兼施，故补而不敛邪，通而不伤正，共奏补肾益精、活血通窍、宁心益智之功。
    【加减】痰多加胆星；肝阳偏亢者，加钩藤、丹皮；
                  血瘀显著者，加桃仁、红花；
                  气虚较甚者，加黄芪、太子参；
                  血虚较显者，加枸杞子、当归。