贺伯伯今年70多岁,人到了晚年,他最大的梦想就是能够长寿,不能活到上百岁,也要至少活到80,因为到那时候,他的小孙子也已经成家立业了,儿孙满堂那是何等的幸福。贺伯伯一向身体很好,他对自己活到仪80岁非常有信心,但近来,他却抑郁了,原来贺伯伯在体检中查出患有冠心病,他听说,冠心病患者不能长寿,为此他变得萎靡、颓废起来。 冠心患者也能长寿吗?是的,冠心病患者只要积极治疗,科学预防,同样可以长寿。积极治疗,冠心病患者是否能长寿,这是患者和家属都共同关注的一个问题,但要回答这个问题,必须从冠心病的危害谈起。 它已成为威肋健康的最严重疾病之一,但是只要能够得到及时有效的治疗,仍可治愈和长寿。这是因为冠状动脉循环有很大的潜力,潜在能力的主要方面在于存在着侧支循环,使得心壁的血液供给得到改善。 医学家提出这样的理论:冠.心病史愈长愈能长寿。这好像听上去有点不可理喻,其实,主要是因为心脏有其自身的保护能力。当冠状动脉发生严重狭窄,甚至闭塞时,它则逐步发挥侧支循环的作用。心壁是由左、右冠状动脉供血的,而同侧冠状动脉分支之间和两侧冠状动脉分支之间都可相互吻合。 此外,急性冠状动脉阻塞后,几天就可建立侧支循环,但要使吻合血管丰富,需要几周时间,要使吻合血管充分发挥作用,则需要几个月时间。随着病程延长,整个心脏的侧支循环会更丰富,吻合血管会变得更粗,侧支循环更加良好,所以,冠心病的病情也会得到改善。 由此可见,尽管冠心病是一种严重威胁生命的疾病,但得了冠心病决不可忧心忡忡,而应积极治疗,充分发挥心脏本身的保护功能,使之达到延年益寿目的。当然,要想长寿,我们最该做的就是从现在开始,好好保养我们的身体,从根本上杜绝冠心病的发生。我们首先要了解冠心病。 冠状动脉性心脏病简称冠心病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变两类疾病。我们通常所说的冠心病主要是指的前者。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。 患了冠心病都会有哪些表现由于冠状动脉硬化的速度不一,受侵血管的范围不一,狭窄的程度不同,各人的代偿能力不同,所以,冠心病的表现也千变万化。但总是离不开这5种表现形式,下面我们一一来看。 1、无症状 有些中老年人虽然也存在着冠状动脉硬化,但动脉狭窄的程度较轻,或有较好的侧支循环代偿(在血液循环的过程中,较大的血管干被阻塞后,其近侧端的血液可以通过侧支绕过阻塞处。而进入远侧端,这种由侧支代替主干血管输送血液,使缺血区得到血液供应,就称为侧支循环)。所以,他们平时并没有什么不舒服的感觉,即使进行心电图检查,也只有一部分能发现有异常,而另外一部分要通过一定的运动试验方法才能表现出来。这类病人称之为隐性冠心病、无症状型冠心病。 2、心绞痛 随着冠状动脉狭窄的加重,使心肌血液供需矛盾激化,发生暂时性的心肌缺血缺氧,此时病人可感到胸前区闷痛,或重压紧缩感,这在医学上称为心绞痛。典型的心绞痛,表现突发性的胸骨后压榨或闷痛,向左侧肩背部,左上肢放射,直达小指与无名指,少见的部位有上腹部、牙齿、颌下、咽部、左下肢等。 胸痛的范围约手掌大小。每次持续3~5分钟,患者本身有濒死的感觉。可自行缓解,发作多与剧烈活动(大运动量活动、排便)或情绪激动(生气、愤怒、过度兴奋)有关。在休息,或舌下含服硝酸甘油常能使胸痛在2~3分钟内消失。 3、心肌梗死 当冠状动脉狭窄进一步加重,管腔完全闭塞,那么由这支冠状动脉供血的一片心肌,由于血液供应中断而发生心肌坏死,这称为心肌梗死。胸痛的性质与心绞痛相似,但程度上加重。患者此时感到长时间(超过半小时,甚至几小时或几天)剧烈胸痛,还可发生血压下降和伴随严重的心律失常。休息和含用硝酸甘油往往不能缓解。 4、心律失常 常见的有房性或室性早搏,窦性心动过缓,心房纤颤等。患者此时常有心跳停顿、心跳加快、脉搏时有时停的感觉。 5、心力衰竭 由于长期心肌缺血,缺氧,可引起心肌损害,最终发生心力衰竭。急性左心衰竭时患者表现突发严重的呼吸困难(呼吸频率达30~40次/分)、强迫坐位、不能平躺、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现。随着病情进展,血管反应减弱,血压下降。如不及时纠正则导致心源性休克。经救治后,可转为慢性充血性心衰,表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰、乏力、疲倦、心慌。晚期可有右心衰的表现,如浮肿、腹胀、肝肿大、食欲不振等。 少数病人可因为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重心律失常或急性大面积心肌梗死而突然死亡,学上称为猝死。老年人由于反应较迟钝,感觉不敏感,不典型的表现也比较多。 怎样早期发现冠心病冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。特别是对心绞痛和急性心肌梗死一定要倍加重视,及早诊断和治疗,以提高治愈率,减少病死率。
为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验:
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