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由于局部感染较严重，特别是五步蛇咬伤，其毒索对局部组织细胞的严重损害及伤口感染，出现溶解、坏死，以及大小不等及深 浅不一的溃疡现象，甚至深达筋膜组织若不及时治疗，使其累及骨 质，经久不愈，则易造成肢体畸形和残废。因此，要及时采取相应 的措施以控制病情。 （一）伤口局部的处理 若是被五步蛇所伤，由于出血严重，不宜作切开术，以免增加 出血量。但其伤口往往肿胀严重，淋巴、血液回流障碍而引起组织 坏死，可将坏死组织形成的痂皮剪除，并用生理盐水湿敷。若眼镜 蛇所伤，常有组织溶解坏死现象，如发现有波动感，若有稀薄的红 色脓液，应急时切开引流或采用注射器通过针头吸出，并用0.1% 胰蛋白酶或0. 2%雷佛奴尔溶液湿敷。
(二） 治疗方法 采用广谱抗生素和足量的维生素。 在无菌操作下，将腐烂组织清除，并每天常换药。 野菊花60克，芙蓉花20克，鱼腥草60克，槐花60克。 煎汤趁热熏洗半小时创面，凉后再洗涤，每日1〜2次。冲洗后再 用龙芽草100克、冰片20克制成细末，外敷于溃疡创面。 铅粉10克，轻粉30克，冰片15克，黑锡、水银各60 克，炉甘石150克，麝香1.5克。共研细末，直接将适量药粉撒于 溃疡创面。其余装瓶备用。对溃疡脓腐未净，创面黑灰者，能提脓 祛腐，促进新生。 胆盐6克，橡皮粉I2克。共研细末撒于伤口。适用于久 不收口的溃疡。 取汉防己、川茅术、黄柏、宣木瓜、延胡索各50克，白 及100克，浸于1000克麻油中，24小时后用大火熬2〜2. 5小时， 以焦为度。滤取其油，滴人水中油呈珠状时，加人煅石膏粉和煅炉 甘石粉各400克，调匀后再加热2〜2. 5小时，冷却后即可将药膏 涂于纱布敷于创面上，并用多层纱布包扎。每1〜2天换药1次。 可使脓水、脓性分泌物及腐败组织减少。 炉甘石、水粉各1.6克，冰片'轻粉、青黛、黄升丹各 0.6克，鸡内金2.5克，石膏3克。共研细末，贮瓶备用，每日敷 用。再用消毒且涂抹有凡士林的纱布外包。待脓水、脓性分泌物及 腐败组织减少后，使用此药可促进肉芽生长、生肌。也可用1%新 霉素湿敷。 |
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