乳房疼痛，这个时间就要去看医生了|妇科疾病知识百科 第33期

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第三十三期｜乳房疼痛

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|疾病解释|

乳房疼痛，包括乳房胀痛，可能偶尔发生，也可能持续。

乳房疼痛程度从轻到重不等。它可能发生：

·  一个月只有几天，轻度至中度疼痛影响乳房。

·  一个月或更长一个月，从月经开始，有时持续月经周期。疼痛可能是中度或重度，影响乳房。

·  整个月，与你的月经周期不相关。

绝经后妇女有时有乳房疼痛，但年轻妇女中乳房疼痛更为常见。

大多数时候，乳房疼痛是一种良性乳腺状况。然而，不明原因的乳房疼痛，在一两次月经周期或绝经后仍不消失，需要评估。

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｜疾病症状｜

乳腺疼痛多数情况下分为循环和非循环。每种类型的乳房疼痛具有鲜明的特点。

乳房疼痛的特点：

周期性乳房疼痛

·  明显与月经周期有关

· 疼痛

·  常伴有乳房肿胀或团块

·  特别是上部，外侧部分，并可放射至腋下

·  在月经开始的前两周内会加剧，然后逐渐减轻

·  更可能影响到20-40多岁的女性

非循环的乳房疼痛

·  与月经周期无关

·  烧灼或疼痛

·  持续或间断

·  通常影响一个乳房，在一个局部区域，但可能更广泛地扩散到整个乳房。

·  绝经后最有可能影响妇女

乳房外的乳房疼痛

“乳房”的意思是“在胸前”。乳房疼痛的感觉开始在乳腺组织，但其来源实际上是别的地方。举个例子，胸部肌肉会引起胸部或肋骨的疼痛。

什么时候去看医生：

·  每天持续超过几周

·  发生在乳房的某一特定区域

·  随着时间的推移，情况似乎越来越糟

·  干扰日常活动

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｜疾病起因｜

有时，无法确定引起乳房疼痛的确切原因。可能包括以下一个或多个因素：

·  生殖激素：周期性乳房疼痛似乎与激素和月经周期有很强的联系。周期性乳房疼痛常随怀孕或停经而减少或消失。

·  乳腺结构：非循环的乳房疼痛导致的变化往往发生在乳管或乳腺。导致乳腺囊肿的发展。乳房外伤、先前的乳房手术或局限于乳房的其他因素都会导致乳房疼痛。乳房疼痛也可能开始于乳房外，例如胸壁、肌肉、关节或心脏，并辐射到乳房。

·  脂肪酸失衡：细胞内脂肪酸的不平衡可能影响乳腺组织对循环激素的敏感性。

·  药物的使用：某些激素药物，包括一些不孕症治疗和口服避孕药，可能与乳房疼痛有关。此外，绝经后使用雌激素和孕激素治疗可能产生乳房触痛的副作用。乳房疼痛可能与某些抗抑郁药，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的抗抑郁药。

·  乳房的大小：非乳房疼痛可能与乳房的大小有关。颈部、肩部和背部疼痛可能伴有乳房胀痛。

·  乳腺外科：乳房手术和疤痕形成相关的乳房疼痛在切口愈合后有时会消失。

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| 生活方式和家庭治疗|

尽管很少有研究表明这些自我保健疗法的有效性，但有些可能值得一试：

·  热或冷敷乳房

·  戴坚定支持胸罩：如果可能的话，找专业人员。

·  运动时穿运动胸罩：尤其是当你的乳房可能更敏感。

·  放松疗法的实验：可以帮助控制严重的乳房疼痛。

·  限制或消除咖啡因：这是一些妇女发现有益的饮食改变，尽管医学研究咖啡因对乳房疼痛和其他经前症状的影响一直没有定论。

·  遵循低脂肪饮食：多吃复合碳水化合物，这一策略帮助一些观察研究中患有乳房疼痛的妇女。

·  非处方的止痛药：如对乙酰氨基酚（扑热息痛、其他）或布洛芬（Advil、Motrin IB、其他）。

·  记日记：记录你的乳房疼痛等症状，来确定你的痛苦是循环和非循环。

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