【双11】两条神经两个肌

前斜角肌

起点：C3-6颈椎横突的前面，
止点：第一肋骨的上缘里面

中斜角肌

起于：C2-7颈椎横突后面

止于：第一肋骨的上缘外面（锁骨上窝中外侧)

肩胛背神经

a 起自C4-5神经根

b 穿中斜角肌向后走形

c 向后越过肩胛提肌，在肩胛骨与脊柱之间下行，支配菱形肌和肩胛提肌

d 损伤后出现肩胛间区疼痛

胸长神经

a 起自C5-7神经根

b 经过臂丛后方进入腋窝，沿着胸侧壁前锯肌表面伴随胸外侧动脉伴行，分布前锯肌和乳房

c 损伤引起前锯肌瘫痪， 形成“翼状肩”

分析

a 起源C5胸长神经大多与起源于肩胛背神经合干，穿入中斜角肌在C5的肌起点，斜向下穿出中斜角肌和肩胛背神经分开，继续下行和C6、C7发出的胸长神经合干，在腋窝内侧壁的前锯肌表面下行。肩胛背神经和胸长神经神经根均有C5,因此二者一同受卡压的情况经常出现

b 中斜角肌和前斜角肌损伤后，或C5神经根在椎间孔受到卡压，会出现颈肩背部不适、酸痛和胸部疼痛，如出现左侧神经卡压，导致胸部疼痛，易与心绞痛混淆

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