慢性疲劳综合征的中医调养

             问：慢性疲劳综合征到底是一种什么样的病？

答：严格的说“慢性疲劳综合征”只是人体的一种亚健康状态。因为它必须排除掉所有的病理性疲劳，也就是所有的实验室检查必须正常，才能够诊断。主要表现为：肌体疲劳、精神紧张，以及轻度的心、肺、脑、消化和内分泌功能异常。常见的症状有：疲倦乏力、肌肉酸痛、烦躁失眠、注意力不集中、健忘，以及性功能减退、心率稍快、头晕、胸闷、心悸等。

问：什么是病理性疲劳？

答：病理性疲劳是相对于非病理，也就是生理性疲劳而言的另一种状态，主要分别在于人体有没有实质性的病理改变，也就是实验室客观指标有没有异常。例如：我们常见的糖尿病、肝病、甲状腺机能亢进等都伴有肌体疲劳的临床表现。但它们的形成原理有着实质的不同，所以不能仅仅认为是程度上的差别。

问：慢性疲劳综合征如果发展下去，会带来那些后果？

答：一般来说，“慢性疲劳综合征”只是人体功能开始异常的一种预警反应。由于每个人所处的环境和身体条件不同，其发展的结果也有很大差异。例如：长期精神紧张、压力过大，可以导致人体大脑皮层持续兴奋、血液中血管紧张素大量增加，从而诱发高血压病和心脑血管疾病，严重者还可以发生猝死；再例如：长期持续的过度疲劳，可以导致人体神经内分泌等发生异常，如果其状态不能尽快改善，可引起胃酸分泌增加或减少，从而诱发消化性溃疡甚至出血；另外，过度疲劳还可引起人体免疫和内分泌功能的紊乱，使人容易感染、患糖尿病，甚至肿瘤。因此，当人体发生“疲劳综合征”时，应该引起重视并及时处理。否则，即使“用最好的药物，或不惜任何代价抢救”也会为时太晚。

问：什么样的情况下会形成慢性疲劳？哪些人更容易发生？

答：美国曾作过一次全国性的职业调查，结果发现：工作压力越高的职业其发病率也越高。
因此认为工作节奏快、精神压力大、体力严重透支是其发生的主要诱因。就人群来说，出租车司机、企业老板、IT行业、经常外出的营销人员、迎接考试的学生及其老师、科学研究人员等发病率较高。所以有人又将其称为“现代都市流行病”。

问：按照中医的观点，这种病应该怎么诊断呢？

答：在传统的中医理论中是没有这个病的名词的。但是，它可以在中医“七情致病”和“劳逸致病”中找到相关的描述。例如：现代医学所说的精神压力过大和精神紧张，与中医所说的过喜过、怒过、优过、思过十分相似；体力透支与中医的过劳十分相似；因此，虽然理论体系有所差别，但思辨的结果基本一致。应该指出的是：中医并不认为疲劳状态都属于“虚”的范畴。相反，更多的情况下被认为是由于“气滞”、“血瘀”、“痰阻”、“精气不能布散流行”等实证而引起的。在治疗上也应该对因采取“解郁”、“活血”、“化痰”、“宣发正气”等处理方法。对于“补”的方法是慎之又慎的。

问：那么正确的中医处理方法应该是什么呢？

答：“辩证论治”是中医处理疾病的基本原则，同时也是中医方法论的精华所在。因此，应该根据临床辩证的结果针对病因病理，因势利导，采取适宜的治疗方法。
        鉴于本病主要与中医所说的“七情”和“劳逸”有关，因此我个人认为可以从以下几个方面进行入手。第一、建立正确的人生观和价值观，减少环境因素对于患者不良情绪的影响，恢复人体脏腑的气机流畅；第二、劳逸结合，弛张有度。在运动中推动气血运行，在休息中恢复气血的充盈；第三、对症采用“解郁”、“活血”、“化痰”、“宣发气机”的药物，帮助患者清理已经产生的病理性蓄集，修复气血运行的通道；第四、适当进补，恢复被损伤的人体正气和被过度消耗的物质储备。

问：怎么样正确掌握补的方法呢？

答：首先，中医认为气、血、津液是构成和维持人体正常生命活动的最基本物质。其中最精华的部分被称作“精”，阴阳是它们运行的状态。由于阴阳是一对相对的概念，既可以指物质，也可以指状态。所以中医所说“阳”在一定程度上包含有气的意思；阴也在一定程度上包含着血和津液。因此，人体的五脏六腑等所有部位都存在气血阴阳。我要强调的是：“阴平阳秘”是人体最佳状态。气血阴阳并不是越多越好。
        在使用“补”的方法时，要特别注意以下几个方面的问题：其一、盛形慎补。也就是当患者体形过于丰满时要慎用补法。因为体形丰满的患者往往多痰多湿，不论补阴还是补阳，均可能阻塞气机，加重瘀滞。瘀滞化热就会产生疾病，打破人体的阴阳平衡。比如上火，就是阳气过剩或瘀滞所产生的病理产物；其二、静勿过补。也就是当人体活动较少时，不能过补。因为，活动较少的人，往往经脉不畅，过补容易造成瘀滞；其三、补勿忘通。也就是当患者确实需要“补”时，不要忘记同时应用一些具有理气、活血、宣通奏理的药物或配合相应的运动，以避免补出疾病；其四、因时因地而补。也就是根据人体在季节变化过程中的状态变化和环境的需要进补。例如：春夏季节阳气生发，这时补阳容易见效；秋冬季节，阴气较重，这时补阴容易见效；但如果需要调整功能，以抵御季节造成的侵害，则需要反其道而行之。因此一定要搞清楚自己的状况和需要，才能进补；其五、药补不如食补。这不仅仅是安全的需要，而是任何功能的东西都离不开物质的配合，否则不但达不到目的，反而可能身受其害；其六、过补生害。例如：过补阴或过补阳，都会造成血压升高；过补血或过补气，都会造气血瘀滞。

问：哪些食物和药物可以补气？

答：常用补气的中药有：人参、 黄芪、 西洋参、党参、 太子参、白术、甘草等；
        常用补气的食物有：淮山药、薏苡仁、莲子、芡实、贻糖、小麦、小米、粳米、糯米、莜麦、扁豆、菜花、胡萝卜、香菇、马铃薯、红薯等。

问：哪些食物和药物可以补血？

答：常用补血的中药有：当归、白芍、熟地、阿胶、何首乌等；
       常用补气的食物有：大枣、、枸杞、黑芝麻、红萝卜、菠菜、龙眼肉 、 黑木耳、紫菜、荔枝、葡萄、 花生、猪肝、乌贼等。

问：哪些食物和药物可以补阳？

答：常用的中药有：鹿茸、海狗肾、紫河车、九香虫、补骨脂、杜仲、续断、、肉苁蓉、巴戟天、沙苑子、骨碎补、狗脊、胡芦巴等；
        常用的食物有：羊肉、猪肚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香、肉桂、姜、葱、蒜、花生、海参、咖啡等。

问：哪些食物和药物可以补阴？

答：常用的中药有：麦冬、天冬、女贞子、生地黄、沙参、玄参、鳖甲、龟板、知母、苇根等；
        常用的食物有：百合、生梨、甲鱼、猪脊髓、蜂蜜、甘蔗、鹅、鸭、鲍鱼、龟、鳖、银耳、桑椹、牛奶等。

问：食补应注意哪些问题呢？

答：前边讲的一些滋补食物大部分是比较通用的，还有一些是针对某个脏器和多功能的就不再讲了。应用食物进补还要掌握的一个原则，就是必须符合现代营养学的基本要求。因为，我们在进补时主要应用了食物的注意食物中既含有人体所需要的非热能食物成分，它们大部分和现代所说的营养素无关，但是食物还含有能够产生热能的蛋白质、脂肪和糖类。有些是需要限制或限量摄入的。所以必须合理摄入。物质，同时也含有许多其它。其中，一些成分可能具有药理作用。