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程凯养生说·虎年中医课:脾虚,为什么越补越虚?

 空谷幽兰80 2022-10-08 发布于广东
本文内容
摘自
《程凯养生说》书籍

脾虚为什么越补越虚?今天我们来说说这个非常有意思的话题:

前两天来了一位中年的男性患者,伸出舌头一看舌体胖大边有齿痕,于是他就跟我说很多医生都告诉我这叫脾虚证而且的确身体觉得比较乏力困倦,中医说脾主肌肉四肢当我们的营养精微物质不能终达于四末,于是我们肢体得不到充分的营养供应就会觉得乏力没劲儿,而清阳不升不能上达于头目、人体也会觉得比较困倦,那么当出现这样的情况该怎么办呢?

其实现在出现这种问题的朋友特别多,因为现在有一种大家非常熟知的疾病叫做慢性疲劳综合征,慢性疲劳综合征是不能够诊断为一些明确的疾病,但是又有这种慢性疲劳的现象出现,往往很多慢性疲劳综合征的患者都属于脾虚证的范畴。

我们经常会对这些脾虚证的患者说其实针对这种问题的解决方案是非常简单的,因为大多数这样的患者都缺少运动,其实这是一个恶性循环,开始的时候你有点乏力、有点困倦结果越休息越不动人体的阳气就不能够调动起来,于是人体的脏腑功能气血运行就更加的衰落、营养精微物质化生的更少、运行的更慢更不能终达四末或上达头面,于是人体更加的乏力、更加的困倦,所以解决这种问题的最佳的方法就是打破这样的恶性循环,也就是说您要保持一定的运动。

针对这些中年人出现慢性疲劳综合征、出现脾虚证的时候,我们推荐的第一个方法就是运动,如果您能够保持一周两次的有氧30分钟以上的运动,而每天还会有短时的类似于跳绳、踢毽子这样的运动,那么您的有氧运动跟上了以后,身体的代谢机能提高自然而然这种脾虚证这种慢性疲劳综合征就会远离于你。

但是还有朋友说除了运动之外我们知道还有一些健脾的中药,有些朋友会服用一些这种类型的中成药,但服用了之后他就会发现有的人情况缓解的不错,但是有的朋友缓解的比较差甚至还会加重这种情况,刚才提到的那位男性的中年患者他就是这种情况,他跟我说他吃了很多种能够有健脾益气的中成药,结果吃了这些中成药像人参健脾丸、补中益气丸,吃完了以后怎么觉得更困倦更乏力而且食欲还不振了、精神更加的差了、做什么事情都没有兴趣了,这到底是什么问题、我不是个脾虚证吗?

我们今天就分析一下,要知道脾是主管运化的,它包括两方面的功能叫运化水谷和运化水湿:

运化水谷是指的谷物和水,也就是食物当中的固体的东西和液体的东西进入到人体之后,经过消化然后吸收变成人体营养精微物质,运送到人体需要的地方去加以利用,这是第一个过程。

运化水湿就不同了,因为湿为阴邪是人体的代谢产物的一种表述,那么也就是人体代谢之后的液体的东西、固体的东西要排出身体之外,早期的这种东西都是以液体的形式来表现的都是可以流动的,所以通过一定的运动加快人体的新陈代谢之后它就可以通过呼吸、通过排汗、通过二便就排出体外了,但是如果时间比较长了它就会留置于身体当中,因为湿为阴邪,阴邪的特点是重坠的它会沉积在人体的以肚脐为中心偏下段的部位。

下肢下腹这些部位上出现湿邪停滞的现象,而湿邪停滞以后它会阻碍人体的阳气,那么人体的经脉气血就更加的不够通畅了,再时间长了以后湿邪淤积日久就会化热就会转化为湿热,热又灼伤人体的阴液于是湿邪就从原来的流动的、液体的、阴湿的这样的一个状态,转化成为黏滞的不太容易能流动的痰邪的部分,所以它的质就发生了变化,那么湿和痰经常混合在一起、驳杂在一起,所以我们经常说叫痰湿痰湿,当由湿转化为痰,痰湿互相驳杂的时候就更加阻碍人体经脉当中气血的运行,而且这种痰湿特别容易湿而困脾、痰而阻滞中焦,出现中焦的气机不畅,所以很多朋友慢慢的就会出现食欲不振、胸隔胀满、腹部也胀满不适的表现。

那么这些症状出现的时候寓意着你已经不单单是脾虚证了、你也不单单是脾虚有湿的状态,你可能变成了脾虚而痰湿的状态,当然更为严重的还可能转为叫痰瘀或更加严重的情况,那么刚才的这位患者伸出舌头来以后他是舌体比较胖大、舌头两侧有明显的齿痕,这的确是一个脾虚的状况,可是如果你去看一看他的舌头上面的舌苔,这个舌苔如果是比较光滑的但是又是充满了水分的那种感觉我们叫做水滑,这时候代表了脾虚有湿,那么如果这个舌苔变成了白厚甚至白厚腻,上面厚厚的一层白的腻苔这时候就代表了是痰湿的状态以痰为主了。

所以在这种状况下您想象一下,此时如果您再吃了一些补益的中成药的时候是不是就容易助长滋腻,因为此时气机不通,当你补了气就像是往里打气而气又不能够流通起来,于是越来越胀越来越胀更加阻滞,结果导致了经脉当中气血更加的循环不畅,于是人体大脑得不到清阳所以头昏困倦更为严重,中焦脾胃化生气血的能力已经下降,于是我们四肢末端就更加得不到充分的营养供应,于是人体就更加的倦怠更加的乏力。

所以您判断一下自己到底是脾虚的状态、还是脾虚生湿的状态、还是脾虚痰湿的状态,不同的状态我们采用的方法不一样,比如以前我们就专门讲过常用的一些中成药以及药穴同源的身体自备的穴位处方。

如果您是脾虚有湿的话推荐您采用的就是参苓白术散健脾而祛湿如果您是那种痰湿的状况我们曾经推荐过二陈汤化中焦痰湿来行气宽中的二陈汤

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