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【关键词】 中药 关键词：中药； 口腔溃疡； 复合膜； 制备 目前，医院临床上常将以往的中药散剂吹敷治疗口腔溃疡而改为中药复合膜剂吹敷治疗。复合膜应用方便，能迅速而持久发挥局部作用，无毒副作用，故受到患者欢迎。现就笔者在制备中药口腔溃疡复合膜时遇到的一些问题和体会简述如下。 1 成膜材料 一般将中药制成双层复合膜，即底层为药膜，此膜有较好的粘附性、溶解性和释药性，它直接接触溃疡面；另在药膜上再涂上一层覆盖膜，此膜一般在口腔内不易移动脱落，并有改善口感的作用。药膜的成膜材料以PVA05-88∶PVA124∶CMCNA（2.5∶1∶2.5）为好。PVA0588、PVA124成膜后具有良好的吸湿性和水溶性，容易释放出药物，而且PVA124还可适当增加膜的抗拉强度，CMC-Na能增加膜的粘附性。覆盖膜以PVA1788为好。PVA1788成膜性好，但其粘附性差，水溶性也差，在口腔温度很难溶解，利用这一性质，可以起一个保护药膜的作用。 2 制备 2.1 药膜的制备将PVA05-88，PVA124，CMC-Na预先加水或药液浸泡，水浴加热溶解，加入少量甘油（增塑剂）和吐温-80表面活性剂），再加入药粉搅拌均匀或放入研钵中研匀，使得含药均匀，保温消饱，然后涂板，烘将至干。 2.2 覆盖膜的制备将PVA17-88加水浸泡，加热溶解，注意不断搅拌（以免结底焦化）直至完全溶解，然后将胶浆涂在上述快干的药膜上，继续烘干，最后将药膜连同覆盖膜一同揭下。 3 注意事项 3.1 药粉要研细，过100目筛，这样制得的膜细腻均匀，并能减少对口腔粘膜的刺激性。 3.2 如PVA17-88溶解不完全，可趁热用一层纱布过滤，除去偶尔不溶的小块。 3.3 玻璃板预先用75%酒精消毒，再涂一些液状石蜡，以利于脱膜；或者可将洁净的保鲜膜平铺在玻璃板上，同上操作，然后将胶浆药液涂在保鲜膜上，最后制备完成后不要脱膜，连同这层保鲜膜揭下，待临床使用时再将保鲜膜撕掉即可。这样，有利于膜的卫生和保湿性。 3.4 烘干时温度以60~70℃为宜，如含有挥发性成分则温度还可稍低。要注意温度和时间，烘干太过，膜剂周围易卷曲、皱缩；烘干不及，则不易脱膜（膜易破碎），应以周围不卷边、用手指轻摸中间部位不粘手为度。经上述方法制得的中药口腔溃疡复合膜，外观均匀、细腻、平滑，在溃疡面粘附时间长，不易脱落，能起到很好的治疗作用。 (江苏省无锡市中医医院 214001) |
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