名医王运铨:疏风通窍聪耳汤

《素问·气交变大论》谓：“炎暑流行，肺金受邪，民病……耳聋。”“……燥气流行，肝木受邪。民病……耳无所闻”。此病多发生在外感风热邪气之后，邪气壅遏，使肺气不宣，肝胆经脉经气不畅。肺开窍于鼻，鼻与耳相通，胆经“其支者从耳后入耳中”，故感受风热，邪气阻滞，上犯头窍，肺气不利，经气不畅，可致头痛眩晕、耳窍不通等。耳鸣、耳聋大多同时出现，也可单鸣不聋，一般耳鸣多于耳聋。
      【组成】桑叶20g，葛根20g，柴胡10g，黄芩10g，蝉蜕10g，川芎10g，香附15g，路路通15g，磁石30g，生龙牡各30g，甘草5g。
      【功用】疏散风热，通窍聪耳。
      【主治】感受风热而致的头痛、眩晕、耳鸣、耳聋，舌苔薄白或薄黄，舌质红，脉浮数或弦数。
      【用法】上药水煮服，每日1剂。
      【方解】方中桑叶、甘寒清润，可轻清发散，既能疏解肺卫风热、宣散燥气，又能倾泻肝胆之火；葛根、柴胡、黄芩、蝉蜕宣散风热，清宣肺气，疏利肝胆经气；川芎乃血中之气药，香附是气中之血药，与柴胡同用，为《医林改错》“通气散”之意，能调气活血，通行经络；石菖蒲、路路通开窍聪耳，又因“肾开窍于耳”，故用磁石、生龙牡重镇潜阳，益肾纳气，以防升散之药太过；甘草调和诸药。方中诸药相得益彰，共奏疏散风热、通窍聪耳之功。
【加减】如鼻塞声重，可加葱白3支、辛夷10g，以通阳开窍；
               小便黄可加生地20g、茅根30g，以养阴利小便；
               口渴、心烦加花粉15g、麦门冬15g，以止渴除烦。