|
□天津市第四中心医院 叶奎 糖尿病患者有的会出现足部病变，此种病变一定要引起重视。如果不进行有效治疗和干预，可能会有截肢危险。据资料显示，糖尿病患者截肢率比非糖尿病患者高10倍以上，而在所有非创伤性截肢中，糖尿病足所致占50%以上。 天津市第四中心医院血管外科主任、主任医师刘一东介绍说，因糖尿病神经病变而引起足部感觉缺失和损伤的脚部病变，常见于糖尿病病史长、长期血糖控制不好的中年人。糖尿病足早期有“间歇性跛行”，走路过多后，小腿以下包括脚部疼痛，休息后自行消失，再走路时又会出现疼痛。这些患者平时双足冰凉，感觉麻木，对冷热痛刺激反应迟钝或无感觉。 糖尿病患者可用四招自查糖尿病足：①用棉花捻成尖端状，轻轻划过脚背及脚底皮肤，看自己是否可以感觉到。如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。②用冷凉的金属体触碰脚部皮肤，检查脚部皮肤是否感觉到冷凉，用37℃～37.5℃温水浸泡双脚，是否感觉到温热，如果没有感觉，表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。③用大头针（或缝衣针）钝的一端触碰脚部皮肤，看是否有感觉，如感觉差表示触觉减退。④用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤，寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱，可与正常人脚背部动脉搏动状况进行比较，如摸不到或脉搏很细弱，表示脚背动脉供血不足，这常提示脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。 糖尿病足四注意：①每次穿鞋前，一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬异物，以免磨损脚部皮肤导致受伤。②每晚用40～45℃温水泡脚15～20分钟，洗脚后用干燥纯棉毛巾擦干全脚，以保持脚部清洁与血液流通，避免使用电热毯、热水袋，也不要洗桑拿浴、烤火炉、泡热水澡。③日常生活中要穿吸汗性较好棉袜及宽松舒适鞋子，不要赤脚走路，以免受到意外伤害，还要切记不要做爬山、跑步等剧烈运动。④剪趾甲时，不可剪得太深，以免损伤皮肤，造成甲沟感染。 糖尿病患者一旦出现足破溃，一定要引起重视，及时到医院系统治疗。 |
|
|
