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儿推技术普及 || 对症学习感冒小儿推拿治疗

 伊悠帆123 2017-11-17






补肺经/清肺经


穴位:肺经(肺金)


位置:无名指末节螺纹面或肺经定位在无名指掌面末节


操作:


①补肺经:在无名指螺纹面向心性直推,见中图,约补200~400次。


②清肺经:小儿无名指指根离心性直推见下图,清200~400次。


主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。


感悟小儿推拿之补肺经:肺经定位在无名指掌面末节。从无名指指根推到指端为清肺经,从无名指指端推到指根为补肺经。另一种说法是:从无名指掌面末节横纹处推向指尖为清肺经,反之为补肺经。我个人认为两种做法都可以,临床效果也相当。需要重点指出的是,书本上虽然提到久咳或者干咳等内伤咳嗽应该补肺经,但实际临床中,不宜用补法,除非肺极虚才用补法。







清天河水


清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次




穴位:天河水


位置:前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹呈一直线。


操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,见上图。约推100~500次。


主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。


清天河水是辛温解表,而取天河水其实是寒性的属于清法。它具有清热、泻心火、除烦躁、润燥结。所以这两个因为推法方向不同,作用完全不一样,大家在实用的时候能区别开,到时候不要混淆,否则的话推拿效果是非常不好的。


开天门


开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次





穴位:天门(攒竹)


位置:自两眉中间至前发际呈一条直线。


操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至前发际,约推30~50次。


主治:感冒发热,头痛,精神萎靡,惊风等。


“开天门”一般作为推拿起式。含有天人相应、开经穴之意。主治头面诸疾,如头昏、头痛、流涕、眼屎多、赤眼等。外感内伤均宜。“开天门”还能疏风、解表、开窍,治疗风邪外感之恶风发热、头痛、身痛、无汗等,风寒风热均可配伍后运用。


揉太阳


揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次



穴位:太阳


位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。


操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。


主治:外感发热,头痛头晕



小儿风寒感冒的穴位按摩


风寒感冒:症见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节酸痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌质淡,苔薄、白。


常用手法:


①重推三关穴500次。





②揉外劳宫100次。





穴位:外劳宫(外劳)


位置:手背中央与内劳宫相对处。


操作:用拇指或中指端揉之,约揉50~100次。


主治:风寒感冒,腹痛,腹胀,腹泻,肠鸣等。


③双手提拿肩井穴部位肌肉5~7次。





穴位:肩井


位置:在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。


操作:用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋,称拿肩井,约捏拿5~10次。


主治:感冒,惊厥,肩背部疼痛。


④用食、中指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快。





穴位:二扇门


位置:在手背中指根两侧凹陷中。


操作:用两拇指甲掐揉之,掐5~10次,揉100~300次。


主治:惊风,昏厥,身热无汗。



小儿风热感冒的穴位按摩


症见发热重,微恶风或恶寒,咽痛,口干,有汗,面赤,鼻塞,流黄涕,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄。


1、清肺经300次,清天河水100次


2、按揉大椎穴1~3分钟。





穴位:大椎


位置:在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。


操作:以中指端按揉,或用拇指与食、中、无名等指作对称用力,捏挤大椎。按揉约100~300次,捏挤10~15次。


3、以掌横擦骶尾部,以透热为度。


4、拿肩井3~5次。





5、咳嗽痰多者,加按揉天突、丰隆穴各1分钟,推小横纹100次,推膻中100次。




穴位:天突


位置胸骨上窝正中。


操作用拇指或中指按揉。约15~30次。


主治:咳嗽气喘,胸闷,恶心,呕吐等。





穴位:丰隆


位置:外踝上8寸,胫骨前缘外侧1.5寸,胫腓骨之间。


操作:用拇指或中指端揉之。约1~3分钟。


主治:痰多,气喘,胸闷等。





穴位:小横纹


位置:在掌面小指根下掌纹尺侧头。


操作:用拇指或中指端按揉,见上图。约揉100~300次。


主治:气管炎,百日咳,肺炎等。







穴位:膻中


位置:两乳头连线之中点。


操作:分揉法和推法,揉用中指端按揉,约揉50~100次;推用双手拇指腹自膻中穴向外分推,约50~100次。


主治:胸闷,咳喘、吐逆,心悸等。


6、高热惊厥者,加清肺经300次,清心经300次,推涌泉200次,清天河水500次


                                                                  


穴位:心经(心火)


位置:中指末节螺纹面。


操作:清心经:离心性直推,见下图,清100~300次。


主治:高热神昏,烦躁,夜啼,口舌生疮,小便短赤等。



穴位:涌泉


位置:足掌心前1/3与2/3交界处。


操作:用拇指腹自足跟推向足尖,称推涌泉。见右图,推100~500次。用拇指端在穴位上按揉,称揉涌泉,见左图。揉30~50次。


主治:发热,呕吐,腹泻,五心烦热。





小儿食欲不振、消化不良的穴位按摩




1、食欲不振者,加揉板门100次,摩中脘3分钟,按揉足三里穴1分钟



穴位:板门


位置:手掌大鱼际部。


操作:用拇指端在大鱼际中点按揉,约揉200~400次。


主治:食欲不振,四肢乏力,积滞,阻泻,腹胀等。







穴位:中脘


位置:脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。


操作:


①揉中脘法:用指端或掌根在穴上揉,约揉2~5分钟。


②摩中脘法:用掌心或四指摩中脘,约5~10分钟。


主治:泄泻,呕吐,腹痛,腹胀,食欲不振等。



穴位:足三里


位置:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。


操作:用拇指端按揉。约1~3分钟。


主治:腹胀,腹痛,食欲不振,泄泻,便秘,四肢无力等。

随证加减:如流鼻涕、咽痛等症状重者,常用手法加


①点揉风池穴1分钟。


②按揉曲池、合谷穴各1分钟。



穴位:虎口(合谷)


位置:拇、食两指之间凹陷中,第2掌骨之中点边缘处。


操作:用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3~5次,揉100~300次。


主治:风寒感冒,口眼歪斜,牙痛等。


③多揉太阳穴。



穴位:太阳


位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。


操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。


主治:外感发热,头痛,头晕。如高热者,常用手法加。


①清天河水300次,清肺经300次。


②直推脊柱5~10次。


穴位:脊柱


位置:大椎至尾椎成一直线。


操作:用食、中二指腹或掌根自上向下直推,称推脊柱,约推100~300次。


主治:脱肛,便秘,泄泻等。


③搓擦涌泉300次。


脾胃虚弱,食欲不振者,常用手法加


①补脾经100次,推三关100次。




穴位:脾经(脾土)


位置:拇指桡侧面。


操作:


①补脾经:使患儿拇指微屈,操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推,见中图。


②清脾经:在小儿拇指面上直推,见下图。约推100~300次。


主治:消化不良,腹泻,呕吐,疳积,四肢无力等。





穴位:三关


位置:在前臂桡侧,自腕横纹至肘横纹成一条直线。


操作:用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹,约推100~300次。



按揉中脘、足三里穴各1分钟。









穴位:中脘


位置:脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。


操作:


①揉中脘法:用指端或掌根在穴上揉,约揉2~5分钟。


②摩中脘法:用掌心或四指摩中脘,约5~10分钟。


主治:泄泻,呕吐,腹痛,腹胀,食欲不振等。


各种感冒的辩证分型

一、风寒感冒:恶寒重,发热轻(或不发热),头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽,多稀白痰;苔薄白,脉浮。应选用发散风寒的辛温解表药。如九味羌活丸,或参苏理肺丸、通宜理肺丸,不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,误用会加重病情,或迁延不愈。


 二、风热感冒:发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉红作痛(或胀痛),或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠,舌苔薄白微黄,脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。不能选用羌活丸、理肺丸,误用会引起体温升高,咽痛加重。 


三、感寒湿滞:外用风寒表证,发热严守恶寒,体温不高,头痛。内有痰湿中阻,胃脘满闷,恶心呕吐,腹痛泻下。可选用解表化湿的药物;藿香正气丸或藿香正气水。不可用保和丸、山楂丸。 


四、表里双感:壮热憎寒,头痛目眩,口苦口干,咽喉肿痛,或咳呕喘满,大便秘结,小便赤涩。应选用表里双解,解表清里药,如防风通圣丸。 五、气虚感冒:身体素虚,抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒。证风身倦乏力,食欲不振,轻度发烧,鼻流清涕,常缠绵日久不愈,或反复感冒。此型不应专事疏散,用一般感冒药疗效不好,当扶正祛邪,益气解表。可用补中益气丸治之。



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