活血强心汤
黄芪30g,红参10g,生地30g,桂枝 10g,当归10g,丹参30g,鸡血藤30g,路路通10g,桃仁10g,红花10g,泽泻30g,茯苓15g,双花30g,竹茹10g,甘草10g。
功能
补气活血,强心利尿。
主治
冠心病,风心病、肺心病、心肌炎等引起的慢性充血性心力衰竭。
方解
慢性充血性心力衰竭主要表现为心悸、气短、动则喘促、发绀、舌质紫暗、肝脾肿大、水肿等一系列症状,实为本虚标实之证。 本虚者脾气虚、心气虚,标实者瘀血内阻、水湿停留,由实致虚,由虚致实。所以治疗必须标本兼顾、虚实同治。方中黄芪、红参补气健脾、益气血;生地滋肾阴以上济于心,桂枝强心阳以下济于肾,两药合用心肾同治、阴阳并补,实为强心之妙法。以上参芪地桂4药实为心气 虚、脾气不足而以治本也。当归、丹参、鸣血藤、路路通、桃仁、红花6药为大队活血化瘀之品,以治瘀血停滞,瘀血除则血脉通,心脏负担就会相应减轻,同时6药也有补血养心之功。泽泻、茯苓利水健脾除湿。此方强心、活血、利水,囊括了中医治疗心脏病的三大基本治则。另外该病多教合并痰热之症,故佐以双花、竹茹、甘草以治兼证。
临床应用
曾以此方加减治疗慢性心衰、 危急重证多例均取良效,并写论文正式发表,运用得当鲜有不效者,一般服3~5剂即效,重证久病患者需多服一段时间,稳定后可用此方配制丸药长期服用。
若病重、心律缓慢者加附子15g;痰多咳喘 者加葶苈子30g、川贝10g;有热者以西洋参 10g代红参;病轻者也可用党参30g或太子参 15g代红参;发绀明显属瘀血重者加乳香、没药 各10g;水肿重者可配合西药速尿应用。