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名医名方 |心痛饮

 龙叔文馆 2017-11-17

心痛饮

组成


紫丹参30g,三七粉2g(冲服),真降香5g,薤白10g,远志10g,琥珀粉2g(冲服),醋柴胡5g,杭白芍10g,五味子5g,青橘叶10g,卧蚕草10g,党参10g,炒枳壳5g,桔梗5g,炙甘草5g。

功能

活血理气,化瘀通络,宽胸宁神。

主治

血瘀气机不调之冠心病急慢性心绞痛发作,伴心绪不宁之焦虑失眠的患者。

用法

早晚2次分服。晚间服药时以药液冲服琥珀粉、三七粉。

禁忌及注意事项

服药期间宜进清淡易消化之食物、忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通畅。

方解

此方系刘氏积数十年之经验,精研揣度施老先生临证用药法度,屡用屡效之方剂,在此刊出意为同道共进。冠心病心绞痛一证,在祖国医学中,归属于胸痹、真心痛、厥心痛的范畴。治疗上前人多单从通阳宣痹或活血化瘀方面入手。刘氏认为此证病因一般较为复杂,故处方上兼顾了血瘀、气机失和、心神被扰三个方面,合理的组方原则,奠定了有效的治疗基础。方中卧蚕草、丹参、降香、三七配伍能温通行滞、化瘀通络止胸胁疼痛。“通流血脉亦可治气”之卧蚕草,“气香辛散、温通行滯”之降香,化瘀活血定痛之三七与活血化瘀养血安神的丹参相伍为治疗冠心病心绞痛的主药。薤白通阳散结、行气导滞;党参补益中气、生津养血;枳壳破气消积、化痰除痞;桔梗开宣肺气祛痰;柴胡疏肝解郁、升举阳气;白芍养血敛阴、柔肝止痛。六味药相伍,调理气机,有升有降有散有敛,使一身之气顺畅无滞。薤白配瓜蒌为瓜蒌薤白汤;党参配五味子取生脉饮之复脉之意,可改善心肌供氧而强心。瓜蒌利气宽胸、润肠通便,减少体力消耗;橘叶疏肝行气散结、止胁肋疼痛,共同起到宽畅胸膈、疏利胸胁之气的作用。琥珀活血散瘀、定惊安神;远志祛痰开窍、宁心安神;五味子生津敛汗、宁心安神;炙甘草补脾益气调和诸药,共达活血理气、化瘀通络、宣痹宁神之效而止心痛。

加减

如无心神不宁之焦虑失眠,可去琥珀、五味子;多汗者加浮小麦30g、生牡蛎30g; 舌苔厚膩者加清半夏8g,若兼见食无味、纳呆 可去清半夏而用半夏曲10g。

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