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智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最靠近喉咙的牙齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。即阻生齿。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
成因人类成长的过程中，有两副牙齿：一副是在出生后萌出的，叫做“乳牙”，此副牙齿只能够陪伴我们走过快乐的童年生活，6岁左右这些牙齿会完成他们的历史使命而光荣退休；从6岁开始到12～13岁期间，乳牙不断被新长出的第二副牙齿（恒牙）所替换，恒牙共有28～32颗，根据外形和作用恒牙分为四类，即切牙、尖牙（这两种是我们经常说的前牙）、双尖牙和磨牙（这两种是我们经常说的后牙）。随着人体的发育，这些牙齿不断萌出，一般没有什么特殊的感觉。 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗，牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有足够的空间依次的向前移动，从而使我们的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁左右开始萌出；但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到成年之后，也就是18～30岁之间，由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期，所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”，也就产生了“智齿”的说法。 下颌骨结构得不到充分的咀嚼功能锻炼，逐渐退化，牙量大于下颌骨量，这样当第三磨牙长出时就常常位置不够，以致萌出困难，这就形成了“智齿阻生”，智齿阻生是青壮年人的一种常见病。 阻生的智齿可以引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难，第二磨牙龋坏，严重的还可引起颌骨骨髓炎等。 如果发现有智齿阻生，并反复引起发炎的，就应该早日拔除，以免引起其它症状或疾病，如果已形成智齿冠周炎，应给予抗生素治疗，待炎症控制后再行拔除。 下颌智齿能够正常萌出并且有正常的咬颌关系者仅仅占很少数，“智齿”萌出时由于没有足够的地方，很容易长歪，例如出现向颊侧或者舌侧倾斜、向前后倾斜等情况。 常常出现牙冠仅有部分萌出，外露于牙龈之外，另一部分被牙龈覆盖，即在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的袋子形状的结构，医学上称之为“盲袋”，亦称为“龈袋”，龈袋内容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙、漱口又难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而引起局部损伤，容易形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症，即智齿冠周炎。 拔智齿注意事项1.拔牙的过程中会有出血的情况，医生会在伤口处塞上无菌纱布或是药棉，起到止血的作用。不要用舌头去舔或挑弄，防止将纱布或药棉弄掉，伤口又出血。 2.人体的凝血功能会在发挥作用时将流动的血液凝结成血块，这些血块覆盖在伤口上，可以帮助更好地止血。不要因为觉得有异物感就把这些血凝块抠去，这样对于伤口的恢复是有弊无益的。 3.不要吃需要费劲咀嚼的食物，像煮的软烂的稀粥、面条或嫩嫩的鸡蛋羹都是不错的选择。主要是为了避免在咀嚼的过程中对创面又造成伤害，影响愈合。 4.刚拔完牙的这一天不要刷牙和漱口，不然牙刷或是水流会将凝结的血块冲走。第二天可以刷牙漱口，但动作一定要轻柔，牙刷毛不要去刷创面。 5.为了防止细菌的感染，拔牙24小时候可以买一瓶漱口水，含适量在口中，不要漱口，片刻吐出即可。也可以泡一碗淡的盐水代替漱口水。 6.拔牙之后有可能会出现炎症，可以口服抗菌药，一般用头孢类和甲硝唑联合用药，既能消灭有氧菌，也能抑制厌氧菌。如果口服效果不好，可以静脉滴注这两类药物。如果炎症厉害，还要适当加一点激素。 7.如果出现发热，或是流血不止，要立即前往医院就诊，不要耽误。 |
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来自： smiller2016 > 《2017111192》
