慢性肾衰患者几乎不能从蛋白质中获取能量,也不能从脂肪中获得较多的能量,很大部分的能量都是由淀粉、米面等膳食提供的,因而麦淀粉饮食就成了慢性肾衰患者的大部分主食。 麦淀粉是将小麦粉中的蛋白质去除掉后剩下的淀粉。麦淀粉的能量比普通面粉的能量高,但是蛋白质含量低,是慢性肾衰患者的优质选择。低蛋白饮食的同时,又可以保证充足的能量供给,而且所摄入的蛋白是优质的植物蛋白。 麦淀粉代替蛋白质,可以减少蛋白质分解时产生的含氮废物,减轻肾脏的负担,也不会造成蛋白质营养缺乏,还可以延缓慢性肾炎的恶化及并发症的发生,同时增强人体抵抗力。另外,麦淀粉饮食低蛋白、低磷,有助于降低血肌酐、尿素氮,总之好处很多。 当患者肾功能继续恶化后,采用麦淀粉低蛋白饮食,已经不能保持适当的尿素氮,而且患者食欲和消化功能差,对麦淀粉饮食也很难一直坚持。此时可以采用氨基酸疗法。 氨基酸疗法是在低蛋白饮食的基础上,采用口服或静脉注射的方法添加必需氨基酸药物。氨基酸疗法可以满足机体对蛋白质的需求,获得氮平衡,又能减少含氮废物的产生,减轻肾脏负担;同时减少磷的摄入,可以改善钙磷代谢异常,从而减轻钙质沉积,也就减轻了对肾小球肾小管的伤害,又能降低继发性甲亢的发生;服用氨基酸药物可以适量放宽植物蛋白的摄入量,饮食上的选择就多了,有利于患者增加食欲。 患者视病情可以先选择7~14天的麦淀粉饮食,然后加入氨基酸疗法,但应该在医生的指导下进行,以免发生不良反应,甚至产生严重的后果。 |
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