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冬至已过，天气越来越凉，香山的红叶已经开始飘落，一片一片红黄踩在脚下沙沙作响；远在异乡奋斗的人们，在准备“冬之储藏”的昂扬斗志中，不要忘记抽出闲暇时间，提醒一下远在家乡的父母，告诉他们注意保暖，预防心脑血管疾病。 前不久，BTV生活频道一期《生活面对面》栏目专门探讨了中老年人的床头三宝必备之一——阿司匹林，聘请的权威专家是来自首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师吴学宾，探讨如何正确服用阿司匹林。 西班牙著名哲学家何塞在他的专著中说，阿司匹林是“文明带给人类的恩惠”，预防肿瘤，远离中风，降低心梗风险。那么阿司匹林，究竟谁该吃？什么时候吃？吃几片？ 吴学宾主任告诉我们，服用阿司匹林预防心脑血管疾病需要满足以下3个条件： 1. 大于50岁（男性大于50岁，或者女性绝经了）； 2. 有高血压、高血脂、肥胖或抽烟人群； 3. 家族里有心脑血管病史。 只要满足以上三条，不管自己是否发生过血栓事件，都可以作为一级预防，都是可以服用阿司匹林的。 一级预防的剂量是多少？ 根据大量临床试验证明结果，在预防动脉硬化的心血管疾病中长期使用阿司匹林的剂量为75-100毫克/日。如果服用的太少，没有作用；服用太多，副作用会产生。如果是25mg一片的话，就是3片；如果是100毫克一片，就吃一片；一定要吃75-100毫克，这是一个标准的剂量。 总结一下：用于早期预防的阿司匹林的标准剂量是75-100毫克。 应该是睡前，还是起床的时候吃呢？ 理论上任何时候吃都没有问题。吴学宾主任个人经验是： 1、一定是规律吃，每天固定相同的时间吃。而今天是上午，明天是中午，后天是晚上的情况是不允许的； 2、根据现在研究结果发现，心脑血管发生的时候，通常都在凌晨或者早晨，而阿司匹林一般服用3-4小时以后才起效，如果早上吃，已经度过心脑血管发病高峰期了，所以说还是主张睡前吃； 3、另外一些研究称，血小板的聚集在晚上比较明显，所以晚上吃，血小板不聚集了，早上也就不发生心脑血管疾病了。 总结一下：服用阿司匹林的最佳时间是——睡前。 如果突发心脏病该怎么吃呢？ 通常老人床头放的药包里头，有两种药，阿司匹林和硝酸甘油，如果这个病人突然出现心梗以后怎么办： 1、一定要吃阿司匹林。而且这个剂量，一定要比常规的剂量要大，通常要吃300毫克。如果一次性吃不下去，把它分着吃，一次吃一百毫克，5分钟一次的间隔，把药片嚼碎了吃，这样药效比较快； 2、吃完阿司匹林以后再吃硝酸甘油，可以缓解心梗，减少血小板聚集。 3、如果病情来势凶猛，已经失去自理能力，就需要身边的人马上将阿司匹林磨碎了灌着吃。 总结一下：研究表明嚼服300毫克阿司匹林加硝酸甘油，可以使心梗的早期致死率减少30%。 |
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