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“牛艳红·美同期发布三部心肺复苏指南，[525].医师报,2017-11-16（6）” 11月6日，《循环》杂志和美国心脏协会（AHA）官网同时更新三篇关于心肺复苏的指南，分别为2017 AHA成人基础生命支持和心肺复苏（CPR）质量指南、2017 AHA儿童基础生命支持和心肺复苏质量指南、2017国际复苏联合会心肺复苏与心血管急救推荐要点。  AHA成人指南更新要点 调度员协助CPR 当需要调度员指示时，调度员应为疑似院外心脏骤停（OHCA）成人的呼叫者提供单纯胸外按压CPR指令。 旁观者CPR 对于OHCA成人，未经训练的非专业施救者应提供单纯胸外按压CPR，无论有无调度员协助。 对于仅接受过单纯胸外按压CPR训练的非专业施救者，建议其为OHCA成人提供单纯胸外按压CPR。 接受过胸外按压和人工呼吸联合CPR培训的非专业施救者，为OHCA成人提供胸外按压和人工呼吸是合理的。 急救医疗服务CPR 建议在放置高级气道（声门上气道或气管导管）之前，急救医疗服务（EMS）提供者行每30 次胸外按压后2 次通气（30：2）的 CPR。 作为另一种方案，EMS提供者实施30：2（人工呼吸时不中断胸外按压）的CPR是合理的。 在放置高级气道前，EMS提供者在连续胸外按压时以10次/min（6 s/次）的频率进行不同步通气可能是合理的。 心脏骤停CPR 无论CPR期间何时插入高级气道（气管导管或声门上装置），施救者连续胸外按压，且在不停止胸外按压的情况下进行正压通气是合理的。 建立高级气道后，在连续胸外按压时6 s/次的通气频率可能是合理的。 胸外按压与通气比例 接受过培训的救援人员以30：2的胸外按压-通气比为心脏骤停成人提供CPR是合理的。 AHA儿童指南更新要点 对于心脏骤停的婴儿和儿童，应提供胸外按压和人工呼吸联合的CPR。 如果旁观者不愿意或不能提供人工呼吸，建议救援人员为婴儿和儿童实施胸外按压。 《医师报》11月16日6版  |
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