紫癜性肾炎一般是如何确诊的? ①:表现或不表现皮肤紫癜; ②:常见的临床表现为镜下血尿或间断肉眼血尿,同时出现尿蛋白。儿童患者出现肉眼血尿的较成人为多。 ③:24小时尿中排出蛋白总量>150mg(青少年可略高,其上限为300mg/24h)即为尿蛋白;尿常规检查尿蛋白表现为+—+++;早期肾功能损害表现为尿微量白蛋白和β2-微球蛋白升高。 以上具备2或3中之一条,即可诊断为紫癜性肾炎尿蛋白。 紫癜性肾炎出现尿蛋白,严重不严重? ①:轻度(尿蛋白<1g/24h) ②:中度(尿蛋白<1-3.5g/24h) ③:重度(尿蛋白>3.5g/24h) 过敏性紫癜影响到肾脏的早期尿蛋白表现 微量白蛋白:尿中微量白蛋白的变化,可以反映早期肾小球的滤过功能,是早期肾脏损害的敏感指标,早于Bun、Cr的变化。 β2微球蛋白:血清和尿中β2微球蛋白反映早期肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能变化,特别是肾小管的重吸收功能的降低。 |
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