|
【原文】 师曰：妇人有漏下者；有半产后因续下血都不绝者；有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》 【组成与用法】 川芎 阿胶 甘草各二两 艾叶 当归各三两 芍药四两 干地黄六两 上七味，以水五升，清酒三升合煮，取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服，不差更作。 以前在学习的时候，遇到这类方容易忽略掉。 但后来看，芎归胶艾汤条文，字字珠玑。 先说：妇人有漏下者，指的是，月经过多或淋漓不尽。半产，指的是小产、流产过后出现的出血不止或恶露不尽。以及妊娠出血，现称之为胎漏。以及妊娠腹痛等证。 我们知道，归、芍、地、芎四样药为四物汤。恰恰胶艾汤中就有。看来四物汤脱胎自胶艾汤。 现在很多人都已知道，产后或小产之后，可以根据情况服用傅青主生化汤。 生化汤组成：
该方，温通活血之力很强，但温补气血之力较弱。 而胶艾汤既可温通，又可温补。可以同生化汤互参使用。 下面举几个案例： 某女，28岁，2017年11月6日初诊： 孕40天流产，现：腹中坠胀疼痛，有急迫欲大便之感，怕冷，面色黄而无光泽。走路拖沓，双髋难抬。舌质淡红苔薄白脉缓。 诊为气血寒而受耗伤，失于濡养。 处方：芎归胶艾汤原方加味： 阿胶8克 艾叶8克 当归12克 炒白芍12克 熟地黄10克 川芎6克 干姜10克 黄酒50毫升为引 三付水煎服日一付。温服。 二诊：腹中不适已消，走路轻便，气色见好。守方续服。 某女，31岁，育有两子，孕三个月后人流，术后面色暗黄，乏力倦怠，久站则腰酸困难忍，颈项强痛。形体消瘦，脉细无力。 处方：芎归胶艾汤原方。五付。 二诊：诸证好转，本次带其全家来看病。 该方虽小，温通、化瘀、养血、补益之功皆具。实产后调养之妙方也，切勿遗漏。 所遗憾者，阿胶太贵！需要的人吃不起；不需要的人天天当饭吃。 若实嫌阿胶太贵，可用黄明胶（牛皮胶）或阿胶珠代替。 经我验证，效果其实和驴皮阿胶差不了多少。 供大家参考。 下面是病历：
|
|
|
