本文原载于《中华放射学杂志》2017年第8期 脊柱硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF)是最常见的脊髓血管畸形。临床表现因缺乏特异性,往往容易与常见脊髓炎、脱髓鞘病变、肿瘤和蛛网膜囊肿等相混淆。诊断SDAVF的金标准为脊髓选择性动脉造影(DSA),但其具有适应证要求严格、步骤多、检查时间长、射线剂量及创伤大、容易漏诊等缺点,且需要对42条供应脊髓动脉按病变范围逐一选择性造影。如果在术前能够通过MR血管成像(magnetic resonance angiography, MRA)进行脊髓血管成像,对脊髓血管畸形部位、范围和瘘口进行判断和评估,可以指导脊髓DSA或手术操作,从而达到精确诊断和治疗的目的。笔者对确诊SDAVF的16例患者的脊髓MRA资料进行总结分析,对照DSA及手术瘘口部位,以评价脊髓MRA在瘘口位置判断中的意义。 全文(略) |
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