手癣（脱皮）与足癣纠缠你多少年了？现在该彻底治疗了（收藏）

足癣又称脚癣，是由足趾间、足底，足跟、足侧缘、足掌、跖与趾间皮肤的浅部真菌感染引起的足癣又称“香港脚”。足癣的传播放式主要有两种，一是直接接触足癣病者被感染；再是使用足癣者的鞋袜、日常用品受感染。另外，公共浴池是传播足癣的主要场所，如共用的澡盆、浴池、浴巾和拖鞋，如不进行彻底消毒，极易感染足癣。诱发足癣的因素很多，但下列人群极易发生表浅性真菌感染：多汗者；妊娠期妇女内分泌失调，使皮肤抵抗真菌的能力降低；肥胖者指（趾）间间隙变窄；足部皮肤损伤；糖尿病病人体内缺乏胰岛素使糠代谢紊乱；长期服用抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂，使正常的菌群失衡，细菌被杀死而真菌大量繁殖，易诱发足癣。

手癣又称掌风。皮肤丝状真菌感染手指屈面、手掌、指间及手掌侧皮肤称手癣，乡继发于足癣。手癣与足癣相同，依致病真菌种类和患者体质、表现的区别，也分为五种类型，往往几型同时存在，仅以某个类型较显著。

1. 间擦型：常发生在3、4足趾间，也可波及全足趾。指（趾）间皮肤浸软、脱皮、部分趾间皮肤皲裂，有时有红色的糜烂面，有臭味。此型夏天重冬天轻。

2. 水疱型：常发生在足趾、足缘部，常有的成群或散在水疱，局部皮肤潮红。有时继发细菌感染，水疮则变为脓疱。该型以夏天多见。

3. 鳞屑型：常发生在足趾部，损伤以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹。鳞屑型四季皆可发生，以夏季多见或加重。

4. 角化型：常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂。此型四季皆可发生，以冬季多见或加重。

5.体癣型：常发生在手、足背部，为典型的弧状或环状的体癣症状，且常并发体癣，以夏季多见或加重。

药物选择

一，局部用药

水疱型足癣可外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏，或用10%冰醋酸溶液浸泡，应用1%特比萘芬霜剂、咪康唑霜剂、环呲酮胺乳膏涂擦，每日1～2次，连续使用2～4周。

间擦型、糜烂型脚癣应尽量保持干燥，注意保护创面，避免水洗或使用肥皂洗，不要搔抓，可先用0.1%依沙吖啶液或3%硼酸液浸泡后，涂敷含有5%水杨酸或5%～10%硫磺粉剂；无明显糜烂时，可应用足癣粉、足光粉、枯矾粉，或局部涂敷复水杨酸酊或复方土槿皮酊，每日3～4次，连续用药15天；渗出不明显时，可用10%水杨酸软膏按常规包扎，每2天换药1次，连续用药3～4次。

鳞屑型和角化型足癣可用复方苯甲酸软膏、3%克霉唑软膏、2%咪康唑霜剂、10%水杨酸软膏或1%特比萘芬霜剂外用涂擦，每天1～2次，连续用2～4周；或应用包扎治疗，每2天换药1次，连续包扎治疗3～4次。

手癣的治疗与足癣相同，可选用复方苯甲酸软膏、3%克霉唑乳膏、2%咪康唑霜剂、5%水杨酸乙醇或复方苯甲酸软膏、复方十一烯酸软膏涂敷，每天1～2次。或用1%特比萘芬霜外用涂擦，每天1～2次，连续用药2～4周。

治疗手癣的最佳方法是采用药物封包治疗，睡前选用10%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、20%尿素乳膏（可任选其一）涂敷于手上，按摩5分钟，用塑料薄膜和3层纱布包好，每隔1～2天换药1次，连续用药1～2周。

二，全身治疗

若单纯外用用药效果不佳时，还可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。伊曲康唑口服0.2～0.4g/天，连续用药1周；若为角化皲裂型足癣，用药可延至2周。特比萘芬口服0.25g/天，连服1周；氟康唑口服0.15g，每周1次，连服3～4次。

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