随着生存的不断改善，鼻咽癌患者治疗后的生活质量也越来越受到重视。张口困难时鼻咽癌放疗病人常见的并发症之一，轻重不一，严重者会导致牙关紧闭进食困难，对患者生活质量影响很大。因此，早期进行功能锻炼是非常重要的。
鼻咽癌放疗后功能锻炼要怎么做呢？
1、颞颌关节自我按摩
【目的】预防止颞颌关节功能障碍
【方法】在颞颌关节、颈部照射野皮肤处作轻柔按摩， 以手指指腹按压，顺时针或逆时针进行转动
【次数】每日２次，每次５~1０分钟
2、颈 部 运 动
【目的】 有效防治颈部软组织纤维化
【方法】 头颈向左（右）侧弯、低头（仰头）、360°旋转，动作速度宜缓慢，幅度不宜过大（重度高血压及颈椎病者慎做）
【次数】早晚各一次，每次3~5分钟
3、张 口 运 动
【目的】防止颞颌关节纤维化导致的张口困难
【方法】 口唇张至最大时停留5秒再闭合
【次数】 早中晚各100次
4、鼓 腮 运 动
【目的】预防颞颌关节及其周围肌肉组织的纤维化，增加鼓室压力，减轻耳部并发症
【方法】口唇闭合，然后鼓气，使腮部扩展至最大，停5秒后排出气体
【次数】每日2~3次，每次不少于20下
5、搓齿咬合运动(叩齿)
【目的】活动颞颌关节；坚固牙齿，锻炼咀嚼肌
【方法】上下齿左右运动及轻轻咬合，如嚼口香糖最后用舌舔牙周3~5圈结束
【次数】每日2~3次，每次100下左右
6、漱口运动题
【目的】消除齿缝间食物残渣，达到爽口洁齿和锻炼牙龈肌肉的目的
【方法】每次进食后用温水（35~40℃）漱口，鼓腮吸吮结合
【次数】充分含漱1~3分钟
7、弹 舌 运 动
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【目的】防止舌头、口腔黏膜、咀嚼肌退化
【方法】微微张开口，让舌头在口腔里弹动，发出“哒哒”的响声
【次数】每日2次，每次不少于20下
注：也可练习做舌前伸、后缩、卷动等，每日数次
8、吞 咽 运 动
【目的】减轻口舌干燥、运动舌头、牙齿、腮部的肌肉，防止口腔功能退化而发生吞咽困难
【方法】吞咽运动，使唾液下咽
【次数】每日数次
编辑：放疗中心 周丽萍
审核：放疗中心 刘燕
云南省肿瘤医院
放射治疗中心
