患者女,28岁,初诊于2009年3月25日。自述近三个月来白带量多,质稀,无色无臭,感觉身疲腰软。查体面色无华,小便清长,形体消瘦,舌有些淡,苔白,脉细而弱。医院b超显示:子宫双侧附件无异常。遂问 得知该患者厌食饭少
辩证:脾虚带下 (西医诊断阴道炎)
治法:补中益气,健脾止带 温肾助阳
方药:补中益气汤加减
黄芪30g 党参30g 白术15g 陈皮10g 杜仲10g 白芍10g 当归10g 枳壳15g 山茱萸10g 升麻5g 柴胡5g 附子5g 甘草5g 5贴
服5贴带下明显减少 前方不变再用10贴 诸证悉除
方解:该带下乃脾气虚,气不摄津,清茁不分,所以带下量多质稀 小便清长,中气不足则身疲腰软 面色无华 舌淡脉细弱。方药补中益气汤 补气健脾 化湿止带 气血并调 升降相应 再加杜仲 附子 庾肉 先后天并调 以治病求本 且附子振奋阳气 促气血生化 广阔天空 我可能会先用:黄耆建中汤几剂,再换肾气丸。 胖哥哥
内补丸(肾阳虚白带)
内补菟丝二蒺藜
芪桂苁蓉制附子
鹿茸紫菀戎桑蛸
温肾固摄止带方
完带汤(脾虚白带)
完带山药与人参
二术白芍草陈皮
柴胡荆芥车前子
脾虚带下兼祛湿
此例以完带汤更加妥帖,加芡实 白果仁 鸡冠花 菟丝子 补骨脂,标本同治 | zhishifacaizhishifacai辨证:脾虚带下,肾虚不足 治则:舒肝健脾,祛湿止带,温补肝肾 处方:苡仁18 石斛9 芡实15 茯苓15 滑石12 制半夏9 续断20 杜仲25 菟丝子15 焦三仙15 黄芪30 柴胡6 防风5 荷叶10
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