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小儿肺脏娇嫩，腠理疏松，故而最易感受四时六淫邪气；又因小儿患病，有易化热、易伤阴的特点，故小儿外感邪气时大都产生发热。 症见发热，鼻塞流涕，或咳嗽，咽红，汗出或无汗，舌红苔薄黄，脉浮数。选方：清宣导滞汤。 随证加减： 夹湿浊者：症见苔黄厚腻。黄连加至10g，另加木通10g，滑石15～30g，清热利湿。 引动肝风者：症见双目凝视，四肢抽搐。加羚羊角15g，钩藤15～30g，蝉蜕9～15g，以平肝息风。 热入营分者：症见舌红绛，斑疹隐隐。加丹皮10g，玄参10～15g，生地10～15g，麦冬10～15g，清营凉血。 鼻衄者：加荷叶30g，白茅根30g，焦栀10g，清热止血。 高热持续不退或苔黄厚腻久不消者，或有热甚生风趋势者，可配紫雪丹或牛黄解毒片。服药时间以晚上19～21时效果最佳。紫雪丹服法：2岁以下患儿分2次服，即19时服半支，21时服半支；2岁以上者20时服1支，均用凉开水送服。 配用自制验方清凉丹（芦荟、连翘、栀子、寒水石、龙胆草、石膏、黄连等），清热解毒作用更强，对高烧惊厥、头痛头昏、咽喉红肿、口干、溲赤、便秘诸症，治疗效果相当显著。服法同紫雪丹。 伤阴者：舌光亮或少苔。加玄参10g，麦冬10g，石斛15g。（7）外感预防：可佩戴中药防感药袋（草果、苏叶、川芎、白芷、大青叶等），芳香避秽，固卫实表。 （1）曾某，男，4岁。初诊：1987年4月3日。 患儿发烧3天，体温高时达39.6℃，于市某医院注射、服药治疗无效。现仍发热，持续不解，纳差，腮红，唇红，喜饮，两便正常。舌质红，苔厚黄；脉浮数。 处方： 柴胡10g桑叶10g滑石30g连翘10g荆芥9g黄连9g石膏30g栀子10g槟榔9g黄芩10g木通10g青蒿30g山楂15g神曲15g。1剂。 忌油，另加牛黄解毒片1包，按说明服用。复诊：4月9日。服上方后热退，仍纳差，再服药调理。后随访时已痊愈。 患儿发烧4天，经用西药治疗仍有反复，现发热达38℃，面赤，四肢冷，纳差，小便黄，未解大便。舌红苔少，指纹色紫达气关。 处方：荆芥9g 柴胡9g 黄连10g 栀子9g 石膏30g 黄芩10g 槟榔9g 连翘10g 赤芍9g 青蒿30g 板蓝根30g 苇根30g 桑叶9g 天花粉15g 山楂15g 神曲15g。1剂。 另加紫雪丹1支，晚上20、21、22时分3次服。中药煎剂日服5～6次。一剂热退不再反复而痊愈。 名家简介 王静安（1922—2007），四川成都人，9岁开始学医，先后师从廖里癸、谢铨镕、李辉儒等12位蜀中名中医，医道精湛，医德高尚。对疑难杂症诊治颇有建树，尤擅诊治儿科疾病，疗效卓著，被誉为“王小儿”。 本文来源于《王静安50年临证精要》。 ……以下是广告时间…… |
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