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第五节 靳氏截针循经取穴开关 辩经论治，循经取穴是靳氏截针的根本，本节也是学好以后章节的重点，是根据经络循行理论总结的一些效果明显的穴位。这些穴位大都分布在四肢，以四肢远端为主，一共有穴位19个，其中传统穴位11个，传统穴位的组合穴位8个。这19个穴位共同构成了靳氏截针的经络循行开关。 其中的组合穴位最大的好处是取穴少而又有协同加强作用，比如三间与外合谷合称间谷穴，针刺时候三间透外合谷或者外合谷透三间效果远非单取一穴可比，这样的命名方法也很容易记忆，这也是靳氏截针用穴的一大特色。 下面每个穴位都是某个疾病或者某个经络的固定开关，临床常用，共 19个必须牢记。 【1】间谷穴： 属手阳明大肠经。三间与外合谷的合称，位于手阳明大肠经的远端。 【靳氏截针主治】 本经络循环区域的疾病，包括合谷和三间穴主周围。从三间进针，针尖透过外合谷，真身向心倾斜45度，治疗这个穴位手阳明大肠经的病。进针点在外合谷倾斜45度透三间治疗食指的病。 尤其对于这条经络循环航线上的疼痛效果最好。 附 外合谷穴：经外奇穴，合谷穴向外2分靠近第二掌骨处。 附 三间穴：属手阳明大肠经。 【定位】侧腕对掌，自然半握拳食指桡侧，在手食指本节（第2掌关节）后，桡侧凹陷处，第二掌骨小头上方处取穴。 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间侧肌、指浅、深层的背侧，皮肤由绕神经的指背神经与正中神经的指掌侧固有神经双重支针经皮下筋膜，手深筋膜达第1骨间背侧肌，在第1蚓状肌与第2掌骨过，直至指浅、深屈肌腱到食指的肌腱背面与第2掌骨之间。深层不由神经深支和正中神经肌支。 【主治】压痛、急性结膜炎、青光眼、三叉神经痛、扁桃体炎、手指痛、肩关节周围炎。 【2】液中穴 属手少阳三焦经，液门与中渚穴的合称，位于手少阳三焦经的远端手背处。 【靳氏截针主治】本经络循环区域的疾病，包括液门 穴和中渚穴的主治范围。 液门向着中渚穴方向进针，尖向心，针身倾斜45度治疗手少阳三焦经本穴位以上的疾病。从中渚向液门方向进针治疗无名指的疾病，对本经络循行线的疼痛效果最快。另外本穴位位于三焦经，对各种内脏疾病效果 较好，有通治上、中、下三焦的功能，尤其对用肝病效果更好。 附液门穴 属手少阳三焦经，荥穴。 【定位】 俯掌，该穴位于人体的手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际。 【学位解剖】 有来自尺动脉的指背动脉；布有来自尺神经的手背支。 【主治】头痛、目赤、耳痛、耳鸣、耳聋、喉痹、疟疾手臂痛。 附中渚穴 属手少阳三焦经，输穴。 【定位】俯掌，掌心向下，中渚穴位于手背部位，小指与无名指根间行二厘米背凹陷处，用力按压，会有力量脱落的感觉。 【主治】可治疗目眩、头昏眼花、耳鸣、肋间神经痛、神经性耳聋、消渴病、热病、后经沉重感，该 穴位为人体手少阳三焦经上的重要穴位之一。 【3】溪腕穴 属手太阳小肠经。后溪与腕骨穴的合称，位于手太阳小肠经的远端手掌外侧缘。 【靳氏截针主治】 本经络循行区域的疾病，包括后溪和腕骨穴的主治范围。从后溪向腕穴方向进针，针尖向心针身倾斜45度，疗手太阳小肠经本穴位以上的疾病。从腕骨穴向后溪穴方向进针治疗小指的疾病，对本经络循行线的疼痛效果最快。 附 后溪穴 属于手太阳小肠经，输穴，八脉交会穴通督脉。 【定位】自然半握拳，位于手掌尺侧，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头第五掌骨下缘。 【学位解剖】皮肤，皮下组织，小指展肌，小指短屈肌。浅层布有尺神经手背支，尺神经掌支和皮下 浅静脉等。深层有小指尺掌侧固有动、经脉和指掌侧固有神经。 【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证、落枕、急性腰扭伤、耳聋、目赤、癫狂、痫证、 盗汗、扁桃体炎、角膜炎、疟疾。 附 腕骨穴 属于手太阳小肠经，原穴。 【定位】在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间，赤白肉际凹陷处。简便取穴法沿后溪穴第5掌骨下缘向上推，有高骨挡住，凹陷中即是。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，小指展肌，豆掌韧带。浅层布有前臂内侧皮神经，尺神经掌支，尺神 经手背支和浅静脉等。深层有尺动、经脉的分支和属支。 【主治】头痛、项强、耳鸣耳聋、目翳、肩膀疼痛麻木、腕痛、指挛、胁痛、热病汗不出、口腔炎、 黄疸、消渴、糖尿病、瘛瘲、惊风、疟疾。 【4】列缺穴 属手太阳阴肺经，络穴，八脉交会穴之一，通于任脉。 【靳氏截针取穴方法】靳氏截针取本穴位和传统方法略有差异，患者争 做或仰卧，微曲肘，立掌，列缺穴位于手腕内侧（立掌时位于正上面），桡骨茎突上方切迹肉，腕横纹上1寸。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，肱桡肌腱与拇长展肌腱，桡侧腕长伸肌 腱内侧；有头静脉，扰动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和绕神经浅支的 混合支。 【主治】伤风、头痛、项强、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、口眼歪斜、牙痛。 【靳氏截针主治】针尖向心平刺治疗本穴位以上经络循行的疾病，针尖向远端治疗拇指的疾病。尤其 对咳嗽、岔气、头痛、颈椎病、情志病效果最佳。 【5】内关穴 属手厥阴心包经，络穴，通阴维，是八脉交会穴之一。 【定位】位于前臂正中，腕横纹上2，在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。将右手三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指，放在左手腕横纹上，这时有手食指和左指手腕交叉点的中点，就是内关穴。为说明确切位置可以攥一下拳头，攥完拳头之后，在内关穴上，有两根筋，实际上，内关穴就在两根筋的中间。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，指浅 屈肌，旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经的分支和前臂正中静脉。深层在指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌，三者之间有正中神经伴行动，静脉。在前臂骨间膜的前方有骨间动、静脉和骨间前神经。 【主治】孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、恶心呕吐、胸肋 痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、呃逆、腹泻、精神异常等。 【靳氏截针主治】 针尖向心45度刺入治疗本穴位以上经络循行的疾病，针尖向远端45度刺入治疗中指及手腕的疾病。尤其对本经络的疼痛效果最好。 【6】外关穴 属手少阳三焦经，络穴，八脉交会穴（通于阳维脉）。 【定位】取此穴位时应让患者采用正坐或仰卧，俯掌的姿势，该穴位于人体的前臂背侧，手脖子横皱纹向上三尺宽处，与正面内关相对。（或当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。） 【穴位解剖】在尺骨与桡骨之间，深部有小指伸肌、指伸肌、 拇长伸肌和示指伸肌；分布头静脉和贵要静脉的属支、骨间后动、 静脉；有前臂后皮神经和骨间后神经分布。 【主治】偏头痛、高热、神经性耳聋、落枕、胁肋痛、上肢痹 痛、肘部酸痛，急性腰扭伤等。 【靳氏截针主治】针尖向心45度刺入治疗本穴位以上经络循行的疾病,针尖向远端45度刺入治疗中指及手腕的疾病。 【7】血海穴 属足太阴脾经。 【定位】在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处；屈膝取穴。或者让患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 【穴位解剖】在股骨内上髁上缘，股内侧肌中间；有股动、静脉肌支； 布有股前皮神经及股神经肌支。穴下为皮肤、皮下组织、股四头肌肉侧肌（股内侧肌）。皮肤由股前皮神经分布。皮下筋膜内脂肪较厚，有隐神经和大隐静脉行经。 【主治】月经不调、经闭、痛经、崩漏、功能性子宫出血、带下、产后 恶露不进、贫血、睾丸炎、小便淋涩、气逆、腹胀、风疹、瘾诊、湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎，丹毒；股内侧痛，膝关节疼痛。 【靳氏截针主治】痛经、瘙痒、股骨头坏死、本经络循行线上的疼痛。 选准治疗点后阵入穴位即询问患者是否好转（指治疗的时候有症状的患者），正常情况下从针刺入穴后病即开始缓解，时间多数在3秒之内。如果针入穴位后患者的症状没有变化应该考虑穴位没有选准或者诊断错误。即刻见效是评价截针疗效的唯一标准。 第五节 靳氏截针循经取穴开关 辩经论治，循经取穴是靳氏截针的根本，本节也是学好以后章节的重点，根据经络循行理论总结的效果明显穴位。这些穴位大部分分布在四肢，以四肢远端为主，一共有穴位19个，其中传统穴位11个，传统穴位的组合穴位8个。这19个穴位共同构成了靳氏截针的经络循行开关。其中的组合穴位最大的好处是取穴少而又有协同加强作用，比如三间与外合谷合称间谷穴，针刺时候三间透外合谷或者外合谷透三间效果远非单取一穴可比，这样的命名方法也很容易记忆，这也是靳氏截针用穴的一大特色。 下面每个穴位都是某个疾病或者某个经络的固定开关，临床常用，共 19个必须牢记。 【1】间谷穴： 属手阳明大肠经。三间与外合谷的合称，位于手阳明大肠经的远端。 【靳氏截针主治】 本经络循环区域的疾病，包括合谷和三间穴主周围。从三间进针，针尖透过外合谷，真身向心倾斜45度，治疗这个穴位手阳明大肠经的病。进针点在外合谷倾斜45度透三间治疗食指的病。对于这条经络循环航线上的疼痛效果最好。 附外合谷穴：经外奇穴，合谷穴向外2分靠近第二掌骨处。 附三间穴：属手阳明大肠经。 【定位】侧腕对掌，自然半握拳食指桡侧，在手食指本节（第2掌关节）后，桡侧凹陷处，第二掌骨小偷上方处取穴。 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间侧肌、指浅、深层的背侧，皮肤由绕神经的指背神经与正中神经的指掌侧固有神经双重支针经皮下筋膜，手深筋膜达第1骨间背侧肌，在第1蚓状肌与第2掌骨过，直至指浅、深屈肌腱到食指的肌腱背面与第2掌骨之间。深层不由神经深支和正中神经肌支。 【主治】压痛、急性结膜炎、青光眼、三叉神经痛、扁桃体炎、手指痛、肩关节周围炎。 【2】液中穴 属手少阳三焦经，液门与中渚穴的合称，位于手少阳三焦经的远端手背处。 【靳氏截针主治】本经络循环区域的疾病，包括液门穴和中渚穴的主治范围。液门向着中渚穴方向进针，尖向心，针身倾斜45度治疗手少阳三焦经本穴位以上的疾病。从中渚向液门方向进针治疗无名指的疾病，对本经络循行线的疼痛效果最快。另外本穴位位于三焦经，对各种内脏疾病效果较好，有通治上、中、下三焦的功能，尤其对用肝病效果更 好。 附液门穴 属手少阳三焦经，荥穴。 【定位】 俯掌，该穴位于人体的手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际。 【学位解剖】 有来自尺动脉的指背动脉；布有来自尺神经的手背支。 【主治】头痛、目赤、耳痛、耳鸣、耳聋、喉痹、疟疾，手臂痛。 附 中渚穴 属手少阳三焦经，输穴。 【定位】 俯掌，掌心向下，中渚穴位于手背部位，小指与无名指根间行二厘米手背凹陷处，用力按压，会有力量脱落的感觉。 【主治】可治疗目眩、头昏眼花、耳鸣、肋间神经痛、神经性耳聋、消渴病、热病、后经沉重感，该穴位为人体手少阳三焦经上的重要穴位之一。 【3】溪腕穴 属手太阳小肠经。后溪与腕骨穴的合称，位于手太阳小肠经的远端手掌外侧缘。 【靳氏截针主治】 本经络循行区域的疾病，包括后溪和腕骨穴的主治范围。从后溪向腕骨穴方向进针，针尖向心针身倾斜45度，治疗手太阳小肠经本穴位以上的疾病。从腕骨穴向后溪穴方向进针治疗小指的疾病，对本经络循行线的疼痛效果最快。 附 后溪穴 属于手太阳小肠经，输穴，八脉交会穴通督脉。 【定位】 自然半握拳，位于手掌尺侧，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头第五掌骨下缘。 【学位解剖】皮肤，皮下组织，小指展肌，小指短屈肌。浅层布有尺神经手背支，尺神经掌支和皮下浅静脉等。深层有小指尺掌侧固有动、经脉和指掌侧固有神经。 【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证、落枕、急性腰扭伤、耳聋、目赤、癫狂、痫证、盗汗、扁桃体炎、角膜炎、疟疾。 附 腕骨穴 属于手太阳小肠经，原穴。 【定位】在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间，赤白肉际凹陷处。简便取穴法沿后溪穴第5掌骨缘向上推，有高骨挡住，凹陷中即是。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，小指展肌，豆掌韧带。浅层布有前臂内侧皮神经，尺神经掌支，尺神经手背支和浅静脉等。深层有尺动、经脉的分支和属支。 【主治】头痛、项强、耳鸣耳聋、目翳、肩膀疼痛麻木、腕痛、指挛、胁痛、热病汗不出、口腔炎、黄疸、消渴、糖尿病、瘛瘲、惊风、疟疾。 【4】列缺穴 属手太阳阴肺经，络穴，八脉交会穴之一，通于任脉。 【靳氏截针取穴方法】靳氏截针取本穴位和传统方法略有差异，患者争 做或仰卧，微曲肘，立掌，列缺穴位于手腕内侧（立掌时位于正上面），桡骨茎突上方切迹肉，腕横纹上1寸。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，肱桡肌腱与拇长展肌腱，桡侧腕长伸肌 腱内侧；有头静脉，扰动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和绕神经浅支的混合支。 【主治】伤风、头痛、项强、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、口眼歪斜、牙痛。 【靳氏截针主治】针尖向心平刺治疗本穴位以上经络循行的疾病，针尖向远端治疗拇指的疾病。尤其对咳嗽、岔气、头痛、颈椎病、情志病效果最佳。 【5】内关穴 属手厥阴心包经，络穴，通阴维，是八脉交会穴之一。 【定位】 位于前臂正中，腕横纹上2，在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。将右手三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指，放在左手腕横纹上，这时有手食指和左指手腕交叉点的中点，就是内关穴。为说明确切位置，可以攥一下拳头，攥完拳头之后，在内关穴上，有两根筋，实际上，内关穴就在两根筋的中间。 【穴位解剖】皮肤，皮下组织，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，指浅屈肌，旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经的分支和前 臂正中静脉。深层在指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌，三者之间有正中神经伴行动，静脉。在前臂骨间膜的前方有骨间动、静脉和骨间前神经。 【主治】孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、恶心呕吐、胸肋 痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、呃逆、腹泻、精神异常等。 【靳氏截针主治】针尖向心45度刺入治疗本穴位以上经络循行的疾病，针尖向远端45度刺入治疗中指及手腕的疾病。尤其对本经络的疼痛效果最好。 声明：该书版权及所有权均归靳庆东老师所有，仅因公益性质普及发布，请勿用作商业用途。 （全文完） ==========（华丽丽的分割线）========= |
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