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「中基」每个中医考研人都必须背上三遍以上的知识点

 卓尼中医院华华 2017-11-28

五 脏

①位置:位于腹腔,右胁之内。

②形态:“肝独有两叶”。

③外应:胁肋及少腹。

④生理功能:主疏泄,主藏血。

⑤外在联系:在体合筋,开窍于目,在液为泪,其华在爪,在志为怒。为阴中之阳,通于春气。

⑥特性:体阴用阳;喜条达恶抑郁;肝为刚脏。

⑦别称:肝为“将军之官,谋虑出焉”、“罢极之本”。

⑧经络:足厥阴肝经、足少阳胆经。

1肝的生理功能

(1)主疏泄是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进血和津液的运行输布的作用。

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肝主疏泄的生理和病理

肝气疏泄功能正常,则

①气血津液运行调畅;②情志愉悦;③胆汁分泌、排泄正常,消化功能健全;④生殖机能有序。

肝失疏泄,则

①气行不畅:胸胁、乳房、少腹胀痛

②津停血瘀:梅核气、乳癖,徵瘕积聚,饮食不振,厌食油腻

③情志抑郁、多疑善感,或烦躁易怒,月经不调、痛经,男性性机能异常

(2)主藏血:肝主藏血是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。

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肝主藏血的临床意义:

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2肝的生理特性

肝体阴→藏血且位于膈下,故本体属阴。而用阳→疏泄气机,以升动为用故属阳。

肝为刚脏:a.肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能;b.肝主疏泄,保持气的运动正常;c.肝内寄相火(阴中之阳脏),主升主动。

喜条达而恶抑郁:肝类木,性喜舒畅顺达以行其疏泄之能,害怕受到阻遏压抑,以致气滞、血瘀、津停。

3

肝与体、窍、志、液的联系

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