中风重在预防，有哪些症状？该如何治疗？

你知道中风的原因是什么吗？中风有哪些症状？该如何治疗？“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。

及时治疗是预防中风导致长期残疾的关键。神经元是饥饿的细胞，它们需要大量氧气供应，当供氧途径被阻断时，则会在很短的时间内死亡。神经元不能再生，并且死亡之后会被瘢痕组织取代，而瘢痕组织并没有正常脑细胞的作用，所以会对整个身体功能产生不可逆的影响。在中风发作的前几个小时内治疗是最有效的，所以一旦出现中风预兆，请立即拨打急救电话。

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中风的原因是什么？

中风主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风，其中缺血性中风最常见，它指的是流向大脑的血液被阻塞。许多情况下，血栓会造成堵塞并导致这种类型的中风。在不到60秒的时间内，缺血性中风会杀死190万个脑细胞，因此及时治疗十分关键。

当大脑中的血管爆裂时，会导致不常见的出血性中风，引起血液积聚，随着脑内压力的增加，会导致细胞损伤。

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中风的症状是什么？

中风的症状可能包括：

• 剧烈头痛；

• 视力模糊或复视；

• 言语不清或讲话困难；

• 面部抽搐或无力；

• 流口水；

• 意识丧失；

• 胳膊或腿突然无力，通常只发生在身体的一侧；

• 头晕或失去平衡。

这些症状可能会单独或同时出现，这取决于中风的严重程度和受影响的大脑部位。女性患者中风的症状可能不太明显。

中风的症状可能会改善、加重，或者在开始后改变。风行全球的识别中风的FAST法可能很有帮助，FAST就是4个英语单词的开头字母：

• F（Face，面部），面部下垂；

• A（Arm，手臂），手臂无力；

• S（Speech，言语），言语困难；

• T（Telephone，打电话），立即拨打急救电话。

或者使用我国专家总结的“中风120”口诀，即关注“1”张脸、“2”只胳膊、“0(聆)”听语言，只要有其中一项出现异常，就应赶快拨打急救电话。

如果发现任何潜在的中风症状，即使症状似乎会消失，也要立即拨打急救电话。记住症状开始的时间，这有助于医生治疗。

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中风如何治疗？

对于缺血性中风来说，在发作的3小时内使用一种名为tPA（组织纤维蛋白溶酶原激活剂）的血栓溶解剂可能会有帮助，它能打碎阻塞脑中血管的血栓，所以给药越早效果越好。

• 缺血性中风发作3小时后，就不应再使用tPA，这时用药的效果欠佳，还存在一定的危险性。因为过了一定时间后，大脑组织会受损或变弱，使用血栓溶解剂可能会导致脑组织出血。

• 缺血性中风发作后，患者必须接受完整的评估，以明确血栓的起源并预防复发。医生可能会使用抗血小板药物或抗凝血剂（血液稀释剂）来预防血栓形成。

• 在中风发作后约4.5个小时，医生可能会进行血管内再通治疗，即通过手术清除血栓并恢复大脑中的血流。治疗中，医生会将导管插入动脉，以打开阻塞的血管。与血栓溶解剂一样，该治疗方法能够降低残疾风险，并提高之后恢复自理能力的几率。

• 一些患者也可能会接受血管成形术（在受影响动脉内放置一个小气囊，使其膨胀并打开堵塞部位）或颈动脉内膜切除术（清除动脉内积聚的斑块）。

出血性中风的治疗从寻找出血点并止血开始，根据病因，下一步可能包括使用降压药物和手术。

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中风的后续治疗

后续治疗的重心是恢复所有受中风影响的功能并预防再次中风。

• 具体的康复计划取决于患者的个人需求。例如，言语和语言治疗师可以帮助中风患者找到讲话的方法，并改善其记忆力；理疗师可以帮助瘫痪或肌肉无力的患者重新获得力量，并学习如何完成日常任务，如吃饭、穿衣和洗澡。

• 所有的中风患者都有可能再次中风，所以在中风后采取预防措施并遵循健康的生活方式十分重要，如控制血压、戒烟、定期运动和健康饮食。

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By Mary Elizabeth Dallas

Medically Reviewed by Farrokh Sohrabi, MD

Last Updated:8/5/2015

（注：本文所述内容均来自美国家庭医生智库的建议和美国医疗中心或医院的参考做法，如跟当地医院的规定不同，请谨遵医嘱。）

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