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如何找到圆孔(高选择性三叉神经V2支射频技术)分不清眶上裂和圆孔,千万别做射频热凝,切记!切记!切记...

 逍遥布衣馆 2017-12-01

确诊为原发性三叉神经V2支疼痛,查无射频手术禁忌症,签署知情同意书后禁食6小时,开放静脉输液通道后仰卧CT台上,肩后垫枕,头稍后仰并用宽胶带绕下颌骨将头部固定在CT台上,安置防辐射眼罩,颈胸覆盖防辐射屏蔽物。

疼痛侧脸颊放置定位栅

在CT定位像上设定扫瞄眶,下界平外耳道-下颌第二磨牙根连线,上界达眼眶下缘,用鼻旁窦模式以层厚2mm或3mm扫描

从扫瞄所得中选取包含圆孔与颧弓下缘的层面并设计圆孔穿刺路径:靶点为圆孔管中部,用CT自带工具尺测量穿刺深度,从靶点向前外侧紧贴上颌窦外侧壁拉一直线,直线与皮肤交叉点即为穿刺点

再用CT工具尺测量一下穿刺路径与矢状面的夹角,本例为30度。穿刺路径与横截面的夹角为CT机架的倾斜角度

按所设计的穿刺路径穿刺进入圆孔

然后吗,感觉、运动测试一下,95度120秒射频热凝即可大功告成

如果还有点搞不清楚,复习一下解剖吧

本技术优势在于:(1)将三叉神经痛的治疗靶点由颅内半月节移至颅外圆孔,避免了颅内穿刺带来的损伤、出血、感染等并发症,大大提高了安全性;(2)实现了对三叉神经V2支的高选择性,再也不用担心因为治疗第二支而影响到第三支或第一支;(3)高温热凝,时效更久,再也不用担心半年一年就复发。

拥有本技术,让半月节射频滚一边去吧!不信你试试!不服你找我!我的微信:j x h b 999

反正洋鬼子服了

技术成熟,放心使用

同行认可,以资鼓励

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