得了甲状腺癌，还能怀孕吗？

来源：黎子酱

怀孕是人生中的一个重要事件，

父母都期待孩子平安健康地降生。

如果怀孕与癌症不期而遇，

准妈妈及家人会怎样抉择？

新闻报道过许多勇敢的癌症妈妈，

在与癌症抗争中诞下宝宝。

但现实不乏这样的极端家庭，

对癌症的无知和恐惧导致家庭破裂。

『也许对癌症多一些科普，

就能多一些幸福的家庭！』

抱着这样的想法，

黎子酱编绘了甲状腺癌的怀孕小知识

和大家分享~

也欢迎孕妈们留言现身说法传经验^_^ 

孕前篇

 甲状腺切除手术后的她们，

何时能升级为妈妈呢？

【困扰1】

甲状腺癌可以怀孕吗？

解答：Yes!

甲状腺全切手术后，

或碘131治疗后6个月至1年，

TSH调至0.1~1.5范围内，

稳定后可以怀孕。

【困扰2】

怀孕会引起甲癌复发/转移吗？

解答

怀孕和甲癌的关系，

目前医学界尚无定论。

统计指出孕妇检出甲状腺结节恶性的比例更高，

因此医学界推测：也许是孕期雌性激素升高

会促进原已存在的、隐匿的甲状腺癌长大。

但不排除是统计的偏差，即孕前检查甲状腺的人较少。 

孕中篇

怀孕的准妈妈比较情绪化，

收到一份恶性的检查结果，

怎能安心养胎呢？

【担忧1】

孕中发现患有甲状腺癌

需要立即手术吗？

解答

医生认为最佳的手术时机是孕4-6个月，

流产风险小，其他孕周并不建议手术。

必须孕期手术的有2种情况：

 (1) B超发现肿瘤增大明显；

(2) 发生淋巴或远端转移。

多数甲癌在数月内不会明显变化，

只要肿瘤不压迫气管、食管，

完全可以等到分娩后再手术。

【担忧2】

癌症在身孩子保得住吗？

解答

定期做好甲状腺功能检查，

控制TSH，孩子会平安降生的！

放射篇

【困惑】

碘131治疗后多久可以怀孕？

解答

医生通常建议碘131治疗后

6个月至1年再怀孕。

由于治疗时喝进体内的放射碘，

主要通过膀胱和胃肠道排谢，

卵巢会受到小剂量的辐射。

碘131的半衰期是8天，

加上人体的代谢功能，

3天后，辐射残留＜10%；

一个月后，辐射残留＜1%；

……

6个月至1年时，

辐射已代谢完，

白细胞数量已恢复，

甲状腺功能稳定了，

无明显的甲减/甲亢症状，

就合适怀宝宝啦！！

吃药篇

【误区】

孕妇不能吃药，

优甲乐也不能吃吗？

解答

No！药不能停！！

停药才会对婴儿发育造成严重影响。

优甲乐成分其实就是人体的甲状腺激素T4，

它负责维持体温和能量，掌管月经周期和代谢等，

对婴儿的神经智力发育也是必需的。

【疑问】

肚里有个娃，

优甲乐是不是得吃双人份的？

解答

定期验血测TSH决定药量。

孕期对甲状腺激素的需求的确会增加，

但具体多吃多少优甲乐因人而异，

关键看TSH，

所以一旦怀孕，

孕早期就要去医院调药啦！

孕妈们记得定期测甲状腺功能哦：

孕1-20周，每4周验一次；

孕20-40周，共验1-2次。

【温馨提示】

不同医院测定甲功的方法和参考值不同，

要坚持在一家医院检测哦！

每一位妈妈都是伟大的，

经历过癌症风雨的妈妈更显伟大。

愿大家顺利收获属于你的小天使~