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24.胁痛 ( 慢性肝炎 )
[ 通用方 ] 焦树德：多年来，在治疗慢性肝炎病的过程中，逐渐体会到中医治疗肝病，不是专从肝治。据此自拟一方，名曰"枢燮汤"，在此方的基础上，再按照辨证论治的要求，随症加减变化，经多年应用，疗效较为满意。凡较长期间具有右胁隐痛或两胁均痛，脘闷迟消，腹部胀满，食思缺乏，胁下痞块，倦怠乏力，小便发黄，大便欠爽或溏软，舌质红或有瘀斑，舌苔白或黄，脉象弦等症均可使用。北柴胡9～15克炒黄芩9～12克炒川楝子9～12克制半夏10～12克草红花9～10克白蒺藜9～12克皂角刺3～6克片姜黄9克刘寄奴9～10克焦四仙各10克炒莱菔子10克泽泻9～15克每日1剂，分两次服，白天与睡前各1次。《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》 [ 辨证方 ] 1、热证颜德馨：经过多年临床实践，自拟犀泽汤治疗慢性乙型肝炎，而取得较满意疗效。广犀角3克(锉末吞服)泽兰15克苍术9克四川金钱草30克土茯苓30克平地木30克败酱草15克《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》朱曾柏：活血解毒清热剂主要用于HBsAg等持续阳性而症状和体征不明显或HBsAg转阴后又复阳者，药用虎杖500克、露蜂房(蒸后，微火烤干)、紫草、胆草、槟榔各100克，研极细末，制成蜜丸，成人每次10克，一天三四次(儿童酌减)，用适口饮料，或以茵陈、板蓝根、连翘煎水送服。也可同时吞服明矾0.2克，贝母粉1克。《名医特色经验精华》 关幼波：复方熊胆散，治肝炎后肝脂肪性变。青黛15克明矾15克郁金15克川连10克熊胆3克共研细末，装一号胶囊，每次饭后服1粒，每日2-3次。 43《千家妙方》上册孙崧樵：应用加减茵陈汤治疗无黄疽型传染性肝炎时，成人一般经服药一月即能告愈，儿童收效较快，多半个月即愈，疗效高。茵陈蒿30克生栀子15克板蓝根15克蒲公英15克忍冬花15克大枳壳6克碧玉散15克水煎服，每日1剂。小儿量酌减。大便不利者，可加生大黄；食欲不振者，可加陈皮、麦芽；肝区痛，加三棱、莪术、川楝、郁金；发热，加黄芩、柴胡等。《千家妙方》上册 沈仲圭：慢性肝炎以心烦胁痛、不得安卧为主症者，用加味小柴胡汤(柴胡6克黄芩9克半夏9克党参9克甘草4．5克川芎6克青皮9克白芍9克龙胆草6克)，清疏肝胆郁火。余切身体会，不少慢性肝炎病例，屡治少效，改投本方，功效显著，且病后少见复发。《医案医话荟要》 赵尚久：应用加味四逆散(汤)对于具体病人可略作加减，而治疗急性无黄疸型肝炎、黄疸型肝炎(黄疸基本消除后)，一些慢性肝炎及一些转氨酶持续不降者，亦有较好的疗效。曾用此厅治疗上述各类型肝病患者50余人，收效甚佳。柴胡10克白芍10克枳实10克郁金10克丹参10～15克神曲10克麦芽15克连翘10～15克板蓝根15～20克藿香10克甘草5克茅根10克水煎服，每日l剂。《千家妙方》上册 2、虚证屠金城：迁延性慢性肝炎，胁痛腹胀，乏力纳呆，自汗，大便不调，面色不华，形体瘦削。太子参12克清半夏9克鸡内金12克白术9克白芍药12克青皮12克陈皮12克云茯苓12克砂仁4．5克稻芽15克麦芽15克生甘草6克生薏苡仁24克偏脾阳虚者，加生芪、川厚朴；偏血虚者，加当归、丹参、泽兰、延胡索。《北京市老中医经验汇编》(二) 陈泽霖：慢性肝炎伤阴者不少，常见舌苔光剥，舌质红，口于咽燥，治以一贯煎加减，效果不错。常用生地15克，北沙参15克，当归12克，麦冬9克，杞子9克，川楝子9克，姜黄9克，淮小麦30克。《名医特色经验精华》
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