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慢性阻塞性肺病简称为慢阻肺

 中国生命营养 2017-12-04

我国40岁及以上人群中慢阻肺的患病率达到14%,20岁以上人群为8%。慢性呼吸系统疾病与心脑血管疾病、糖尿病和癌症一起被世界卫生组织列为全球四大慢性疾病!而慢阻肺也是影响人类公共卫生健康的重要问题!

慢阻肺解释为慢性阻塞性肺病,这个疾病分为三个阶段,分别是气管炎、肺气肿和肺心病,因此,肺气肿只是慢性肺的一种表现,还是有区别的,慢性肺会更加严重些,而慢性肺主要症状表现为咳嗽、气喘、有痰,还受到气流的限制,患病的原因和吸入的气体有关,要是经常吸入油烟、香烟味的人群,患病率是很高的,治疗是比较漫长的,一定要有耐心。

引发慢性阻塞性肺病的因素包括职业性粉尘和化学物质、空气污染及呼吸道感染等,香烟烟雾是迄今为止慢阻肺最重要的危险因素!长期吸烟尤其40岁以上人群,反复咳嗽、咳痰者,活动后感觉胸闷气短、尤其逐渐加重者,工作环境中要接触污染气体、粉尘的人和呼吸道疾病患者都是慢阻肺的高危人群,慢阻肺患者中90%以上都有主动或被动吸烟史,吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也越高!如能切实做好戒烟工作,70%-80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度,还可提高机体抵抗力,减少感冒及其他疾病感染次数!

如果控制疾病呢?


老慢支阶段:


在老慢支阶段,患者主要是慢性炎症刺激呼吸道,黏膜腺体分泌黏液,时候腺体增生、变得肥大。痰液排不出去的话,会变得越来越干越来越硬,粘到气道壁上不动了。支气管壁的纤毛也倒了、有的死亡了,排出去更加困难了。这时候这个支气管由之前的宽宽的一个道,变成一个很窄的气道了。人们主要的症状就是频繁地咳嗽、咳痰。


痰液排不出去是个很大的隐患。因为腺体分泌的这些痰里面有很多的蛋白质成分,他是细菌的一个温床,容易滋生细菌引发感染。本身痰液的存在就会堵塞气道,影响患者通气换气。如果能够在老慢支阶段把痰液排出去,减少细菌的滋生,控制住炎症的蔓延。就能控制疾病的发展。

但是如果没有控制住会怎样呢? 炎症不断刺激,痰液的不断堆积,腺体增生肥厚,会让支气管壁变得更厚,支气管管腔变得狭窄。


肺气肿阶段:


当人们吸一口气的时候,胸廓、气管、支气管、肺泡等等都是呈扩张状态的,气体很容易就进去了。但是当呼气的时候,人们的胸廓收缩了,气管支气管都收缩了。老慢支患者的支气管在收缩的时候就变得狭窄了,一收缩有的还被痰液堵住了,气体就很难出去。慢慢地肺泡就变得很大,慢慢地肺泡表面被撑得没有了弹性。


这就成了肺气肿。肺里充积了很多气体,就跟肿了一样。患者主要的症状就是呼气困难,另外还有咳嗽、喘息、胸闷。患者呼吸比老慢支时候更加困难。废气出不去,氧气进不来。形成恶性循环。

要想控制慢阻肺的进一步发展,只能是排痰,另外是排气。将本来堵塞排不出去的二氧化碳排出去,就能控制疾病的进一步恶化。


肺气肿是很严重的,搞不好,剧烈咳嗽一下,搬重物使一下劲儿,这些大肺泡就会破裂,就发生了气胸。气胸需要赶紧去医院,时间长了危机生命的。


肺心病阶段:


如果肺气肿阶段没有及时排出二氧化碳,越积越多,会造成机体缺氧和“二氧化碳麻醉”,发生低氧血症和高碳酸血症。这两者对于肺动脉是个很坏的打击。


再加上炎症的刺激。老慢支肺气肿不断地发生炎症,使得肺动脉和支气管动脉也发生了炎症,肺动脉管变厚了,官腔变窄了。


低氧血症、高碳酸血症和肺动脉管腔狭窄共同作用就会引起肺动脉压力增高。右心室和右心房就会变得肥大,最后导致心脏病。这个就很好理解了。

至此,治疗慢阻肺要首先注意排痰、在肺气肿阶段要注意排气。排痰排气是清理气道,控制感染,缓解肺内高压的关键治疗。至简清肺仪利用负压脉动原理,负压就是向外抽气,脉动就是像脉搏一样跳动,负压脉动就是像脉搏一样有规律向外抽气的震荡气流,这股气流可以震松肺内的黏痰死痰,帮助排出体外。当然也可以直接把肺内的二氧化碳排出体外。


慢阻肺患者的饮食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、生蒜等,也不要吃油腻、油炸类的食物,更不能吃海鲜,包括鱿鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、蟹等,多吃蔬菜和水果,补充维生素。


 慢阻肺患者要好好休息,不能太累,应该早睡早起,心态要乐观,不要有情绪,每天开开心心的,多外出旅游,感受大自然的气息,在室内时,门窗要打开,可以呼吸到新鲜空气,减少细菌滋生。

慢阻肺患者要注意保暖,不要受凉,也不要吃生冷的食物,比如凉菜、生瓜、刺身等,要多喝热水,有利于排尿通畅,同时可以排毒,可以适当的运动,比如慢跑、游泳,每天锻炼半小时,增强抵抗力。


注意事项:

慢阻肺患者应该多吃瘦肉、牛肉、豆类、牛奶等高蛋白食物,一定要戒烟戒酒,不要喝咖啡、浓茶,要注意个人卫生,不要去脏乱差的环境。。除此之外,还要配合呼吸操锻炼,有氧运动提高抵抗力,合理搭配饮食营养等等综合性治疗慢阻肺。希望回答对您有所帮助。


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