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北京中医药大学程诚教授 随着天气越来越冷，空气的也越来越干燥，许多人都开始感到喉咙干燥，干咳不止，对于咽炎患者来说更是咽炎复发，难以忍受。然而许多人患了咽炎多年，吃过各种延误无法医治，甚至更为严重。其根本原因是没有找对自己症状，对症下药导致的，下面经整理出了5种咽炎类型及用药方法！ 一、慢性咽炎的中医分型 1.阴虚火炎型 咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。 2.痰阻血瘀型 咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。 3.阴虚津枯型 咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。 二、各类慢性咽炎的具体用药 1.肺肾阴虚症 表现为咽干刺痒微痛，灼热不适，夜间尤甚，咽腔微红肿胀，乏津干燥，干咳少痰，腰膝酸软，手足心热；舌红少苔，脉细数。治宜滋养肺肾，降火利咽。方用百合固金汤加减。 药用：百合15g，生地黄15g，熟地黄15g，玄参15g，麦冬12g，当归12g，川贝母12 g，桔梗10g，牛膝20g，甘草6g。咽干甚，加北沙参15g，天花粉12g；阴虚夹痰，加丹皮15g ，丹参15g。 2.肝经郁热症 咽部闷胀不舒，异物感明显，情志不畅时尤甚，急躁易怒，胸胁闷胀；舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝清热，理气利咽。方用丹栀逍遥散加减。 药用：丹皮15g，栀子1 2g，柴胡12g，郁金12g，茯苓12g，薄荷10g，当归12g，生白芍15g，苏梗10g，甘草6g。咽底赤瘰多，加僵蚕15g、生牡蛎15g。 3.气血瘀阻症 咽干刺痛，夜间痛甚，活动后减轻，咽腔暗红肥厚；舌暗或有瘀斑，苔薄，脉涩。治宜行气活血，化瘀利咽。方用活血利咽汤。 药用：当归15g，红花10g，桃仁12g ，生地黄15g，枳壳12g，桔梗10g，土元10g，山豆根12g，甘草3g。 4.痰湿上结症 咽异物感明显，咽腔色淡或淡红，肿胀肥厚，咽底附白粘痰液，胸胁闷胀，泛恶欲呕，脘闷纳呆，咯痰白粘量多；舌淡苔白腻，脉滑或弦。治宜燥湿化痰，散结利咽。方用化痰利咽汤。 药用：制半夏12g，陈皮15g，茯苓12g，胆南星10g，僵蚕15g，苏梗15g ，浙贝母15g，海浮石15g，甘草3g。 5.肾阳虚弱症 咽部不适，紧闷如堵，遇寒尤甚，咽腔淡白微肿，如猪油样，咽底小瘰色白，口淡不渴或咽干欲热饮，面白肢冷，腰脊冷痛，精神不振；舌淡苔白，脉沉迟。治宜温肾壮阳，散寒利咽。方用金匮肾气丸加减。 药用：制附子6g，肉苁蓉6g，肉桂6g，熟地黄15 g ，山药12g，山萸肉12g，丹皮10g，泽泻12g，茯苓15g，细辛3g。纳差者，加扁豆15g，砂仁 10g；肢冷畏寒，加桂枝12g，狗脊12g。 三、中医治疗 中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，经中医“辨证论补”开出处方，采用地道药材精心熬制，并对药材提炼，通过服用的方式改善喉咙炎症，止咳化痰。 临床经典治疗方法:热水冲服琼御百年膏，每次15~20克，每日2次。可加速粘膜组织修复，改善咽喉部血液循环及抗炎作用。其效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，内外合治，可起到加速炎症消退，缩短疗程，提高疗效的作用。 四、咽炎患者的注意事项 1、适量参加体育活动，增加体质与抗病能力，减少烟酒刺激，但不可单纯依靠药物。 2、戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损，应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。 3、避免用嗓过度或大声喊叫，注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗，若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。 4、时常饮用清凉润喉饮料和进食水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，每天早晨用盐水漱口，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。
5、注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯，避免空气中的粉尘对口腔污染。早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，预防感染。 6、保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不放有刺激气味的物品。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥，可使用加湿器，或者睡前放在暖气上块湿毛巾，以保持空气湿润。 |
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