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胰腺癌是一种恶性程度很高，治疗困难的消化道恶性肿瘤，常规化学治疗预后很差，目前5年生存率只有4%。二代基因测序技术已经在肺癌等癌症治疗方面取得了显著的成绩，全球肿瘤专家对于二代测序指导胰腺癌靶向治疗抱有极高的期望，各项临床试验正在全球实验室进行。肿瘤学家们希望通过对大量胰腺癌患者标本的测序，找到胰腺癌患者常见的基因突变，帮助患者找到合适的靶向药物和临床试验。 宾夕法尼亚匹兹堡大学通过对28位胰腺癌患者的肿瘤样本测序分析，得出结论：“胰腺癌治疗的突破，可能不会来自手术切除，而是来自系统性治疗，包括基因测序指导靶向治疗。”研究员G. Paul Wright 在2015美国外科医师学会（ACS）临床大会上对此次组织标本的测序结果做了详细的分析。 该研究选取从2011到2014年28位胰腺癌切除术患者的组织样本，患者的平均年龄为64.4岁（±9.8岁），男性64%，女性36%。 白人89%，其他人种占11%。 采用二代测序技术检测了50个相关癌基因（使用了第二代生命科技IonAmpliSeq肿瘤热点面板）。 基因组测序结果标明，25%的样本有相关基因突变，有美国食品和药物管理局（FDA）已经批准的靶向药物。64%的样本有相关基因突变，有正在进行1期临床试验的靶向药物。研究同时发现，75%的样本存在多基因突变；64%的样本中出现KRAS / TP53基因组合。 KRAS基因发生突变会刺激并促进恶性肿瘤细胞的生长和扩散，但KRAS基因突变涉及一个复杂的通路，相关靶向治疗研究很困难。但是目前解决这一途径的相关靶向药物，有5个临床试验正在进行中。 全球肿瘤医生网专家介绍，胰腺癌基因测序指导靶向治疗的研究是癌症研究的热点领域，目前美国、中国相关基因检测技术已经非常成熟，可以为患者提供400多个癌症相关基因检测，帮助患者寻找靶向药物和相关临床试验。 |
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