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宝宝不同便便颜色，性状，都代表什么？点上面蓝字，关注华大母婴公众号，发送 便便二字，查看关于宝宝便便的文章合集，包括大便色彩对照表，以及便便频率异常的解释。 作者：榛子，来源于小药师琳腴的公众号：药有所解（medi-baby） 没有小孩以前我喜欢跋山涉水，上天入地。当过时装编辑，也做过品牌公关，最想要的就是自由自在，结果生完娃完全变成了三好妈妈。 一个很简单的提问：当孩子拉肚子时，你该怎么办？ 1.意念上默念没事； 2.发朋友圈求助； 3.先止泻别让拉了； 4.要不要补液啊； 5.宝贝地给便便拍照并收好； 6.小儿推拿走起； 7.念出求救信号：老公，上医院吧！ 嘛咪嘛咪哄~~ 拉肚子别脱水了，别脱水了，千万别脱水了。 这件事，现在想起来心里都百感交集五味杂陈，一直没想好该怎么写。 Ryan14个月了，我目前在家兼职，日常带娃2VS1，自己的带的多，我妈在旁边辅助。历时一年多，我终于算是找到了事业和家庭的某种平衡。放养式育儿，磕磕碰碰也都无所谓，爱吃什么自己抓，睡觉自己去咕噜着睡。11个月的时候，蹒跚学步时，他跌跌撞撞扑过来，软绵绵的，我的心也跟着融化了。而后一场突如其来的肠胃炎把我弄得四脚朝天，根本没办法淡定。 最开始2天的症状是轻微拉肚子，我也没在意，还给吃了火龙果，现在想想也是心太大了。因为我妹妹的婚礼前夕，所以中午带着Ryan一起去凑热闹，路上居然吐了，我那时候以为是晕车，刚喝完奶，吐就吐嘛。下午的时候就一发不可收拾了，连续吐了好几次。看他那小样儿一点精神都没有了，我就开始不淡定了。 去到医院都五点了，医生给验血，说是细菌感染，超声波显示大肠淋巴发炎，验便便不是轮状病毒。 医生说一直吐的话药吃不进去，就得输液了。我当时没下狠心，看着小小的他挨针，真心心疼。就开了阿奇霉素（因为之前没吃过青霉素类/头孢菌素类的，不知道是否过敏），又怕半夜情况不好，心想着做个头孢的试敏先看看，结果市妇婴到了晚上居然没有试敏。 💡琳腴想和你说：1到12岁的小朋友，如果发生恶心或呕吐，常见的病因是因为肠胃炎，发烧或中耳炎。小于1岁的小婴儿吐奶往往是由于感染或者喂养的一些问题。 儿童当中轮状病毒感染是非常常见的病因。因为病毒检测速度较快，通常会先排查是否是该原因。细菌培养可确诊是哪种细菌引起的腹泻，但培养周期较长，宝宝们往往在结果报告出具前就需要进行治疗。 在婴幼儿感染性腹泻中，病毒性腹泻约占80%，细菌性腹泻约占20%。细菌的生长繁殖受气候的影响比较大，正值夏季，在炎热潮湿的夏天，细菌性腹泻患儿比例有所增加。针对细菌感染，我们要开始抗生素的抗菌治疗。 我们又一路杀到了儿童医院，到那边挂急诊，试敏，又看了之前的报告，这几个小时内，Ryan情况变更差，而且除母乳外一直没进食没喝水，已经出现脱水的状态。当时就决定马上输液。扎针的时候我都不敢面对，把Ryan交给了爸爸和姥姥，我躲的老远，偷偷掉眼泪。扎完了我就一直怀抱着他，给他吃点母乳，平复下他的情绪。真真的是打在儿身，痛在娘心啊。 医生给输液头孢+维生素+补液盐，输液之后止吐了，情况有所好转，不过还是一直拉，医生让回去继续吃蒙脱石散，头孢，还有补液盐，益生菌。怀揣着一切希望，拿着一堆药回家了。已经是后半夜1点。 这里说一下我用的补液盐是pedialyte，当时买的时候完全是跟风，在妈妈群里拼团，看别人买自己就跟着买了。当时也不知道是干什么用的，这次医生说到补液盐我才给找出来。上网查怎么用的时候完全崩溃，各种系列，完全不知道手里这个该怎么用了。 未来的10天里，每天拉七八次，全是水状，每天都在洗屁股，擦屁股，涂屁屁霜中度过。只要一拉我就唉声叹气的，要是隔几个小时没拉就觉得是不是好了呢？就这么反复循环，还是有两天红屁股特别严重。 💡琳腴想和你说：蒙脱石微粒，从药理上你可以简单把他理解为吸附剂，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有固定、抑制作用；可以覆盖在消化道粘膜表面，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。使用顺序：先服抗菌药物，杀灭肠道内和引起全身感染的病菌；间隔２小时后，服用蒙脱石吸附细菌、病毒及其释放的毒素；最后服用益生菌制剂，帮助肠道正常菌群恢复平衡。 补液盐的选择问题呢，首选使用WHO推荐的ORS-75，国内的是ORS-Ⅲ；如果孩子不接受，可以选择使用pedialyte的不添加香料的液体型；如果宝宝还是不喜欢，也可以选择使用添加香料的液体或者粉末型的泡泡糖、樱桃、苹果味的服用。 红屁股的护理要用温水毛巾轻轻蘸洗臀部，不要用肥皂，千万不要用力擦洗，清洗完后用软毛巾吸干水分，局部涂抹尿疹膏，需要厚厚地涂抹一层才能有效隔离刺激物。如果是宝宝的皮肤已经受损，擦拭皮肤会导致疼痛，也可尝试使用吹风机低温档吹干皮肤，在距离皮肤稍远一点的地方吹干。 然后就是每天周而复始灌药，又哭又吐，大人小孩都饱受折磨。 这期间我爸爸妈妈被Ryan传染也是上吐下泻发烧，我老公也恶心不舒服。只有我，依旧生猛如虎，健步如飞。妈妈是超人，这话一点不假，是上帝派来妈妈守护宝宝，还是强大的意志力在支撑呢？ 终于Ryan好一些了，这一周每天只拉2-3次，也没那么稀了，因为之前怕他拉，腹泻期间饮食都给吃的特别清淡，就是米粉，面包，白粥这些。他又特别馋，看见我们吃饭又咿咿呀呀的要吃，所以见他好转，就试着给添点鸡蛋，也不知道是肠功能太弱还是怎么的，之后就又开始狂拉。这里当时内心承受了1000点暴击！内心在呐喊：“为什么？这到底是为什么？我又哪里做错了？让我来替他痛吧。” 家里的长辈坐不住了，一定坚持让我带着看中医，说谁谁谁家的谁谁谁都是在那里看好的，你们小时候拉肚子都是在那看好的。（我之前在美国留学，本来就对西医比较偏好，而且小时候，吃过无数中药去治病，都没治好过呀，所以我心里是对中医成怀疑态度的哦。）内心受到1000点暴击后，还没回过神来，我老公也扭不过长辈，就说先带去看看中医怎么说。医生给把脉，不到10秒（我这里真不是想黑中医，可能是神医一把脉就知道什么问题了）然后说是消化不良，给开药回去喝吧（那边的药虽然是现熬，不过都是固定配好的药材，也不会调整配方，意思就是100个消化不良也是同样配方，中医不应该是因人而异吗……）。 喝中药了，西药就给全停掉，扭不过长辈，几个人一直在念，像唐僧一样（我那时真的是深刻理解“谎话说了100遍就变成真话了”）。我严重睡眠不足，身心俱疲，就好像被刑求了之后，屈打成招一样。喝就喝吧，试了2天没什么效果之后，我又苦口婆心的和长辈说利害关系，中药的成分不明确，说不定会给肾脏很多负担，小朋友根本代谢不了这些，再说也没效果。Ryan奶奶还要给吃无限极，某种保健品，说孩子免疫力差，我嘴上说行，默默的给收起来了，还好奶奶不和我们一起住。后来继续给吃回西药。感谢上苍！ 我不放心又给去验便便一次，这次拿着结果去了最权威的医院，之前没去是排队人太多，等太久，怕孩子太遭罪。现在看来，以后真的是要第一时间就去大医院才行。我老公拿着化验结果挂急诊还排了2个小时才看到医生。医生说20斤以上孩子一天可以吃3包蒙脱石散，继续服用补液盐，可以适当补锌，益生菌继续吃。吃三天再看看效果。 回来继续吃了5天，症状减轻很多，虽然很稀，不过不是水状了，有点絮状的感觉，每天也就拉3-5次了。 听说感染性腹泻5-7天就能自己好，但孩子一拉就是十几天的原因——考虑是不是因为继发的乳糖不耐受，想着添加乳糖酶能不能改善，结果几天后就渐渐恢复正常。这期间益生菌一直没有停。 💡琳腴有话说：腹泻时孩子如果没有脱水，可以继续目前饮食；母乳喂养的孩子应该继续喂养，除非医生禁止。适当的食物会减少腹泻的时间，反而怕这怕那，什么都不吃的孩子腹泻时间会增加。 很多时候，我们在治疗儿童腹泻的时候会忽略儿童的补锌治疗。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。 通常来说，每次用温水冲服乳糖酶，放一点水,将乳糖酶溶开了就行,一般喂母乳之间不需要间隔时间的哦，乳糖酶在体内可以保持两小时活性。三小时内再吃母乳可以不用吃乳糖酶。但是不同品牌用法会有所区别一定要仔细阅读。 如果存在乳糖不耐受的情况，那么要关注一下益生菌的选择，因为里面含有一些辅料，包括乳糖成分。 现在想想就觉得做了一场梦，最开始2天+10天最严重+7天好转+复发2天中药+5天乳糖酶=26天，这一个月Ryan瘦了2斤，他本来就不胖，心碎呀！最后肠也没有炎症了，也没有细菌了，菌群也正常了，可能就是肠胃功能弱造成暂时的乳糖不耐受。梦醒了，一切恢复入常，Ryan又变成了那个淘小子，上蹿下跳，一刻也不停歇，能吃能喝能睡，我看着他红扑扑的小脸，终于放心下来。 心要放宽，不折腾几次，怎能成为孩子的专职医生药师兼妈妈呢？ 文字：榛子&琳腴 编辑：榛子 封面配图：琳腴 来源：药有所解 |
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