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6个月以后，小朋友们就开始陆陆续续出牙咯。牙齿一出来，蛀牙的问题来了，刷牙的问题来了，夜奶的危害开始显现了，总之一大波麻烦事儿紧跟着就来了。所向披靡的妈妈们，新技能又要学起来咯！ 牙齿保健的关键：尽早开始 婴儿的乳牙从萌出的那一刻起就要做好清洁，否则就可能被蛀。由于蛀牙引起的牙齿疼痛会影响宝宝正常饮食，从而影响全身的健康发育。出现蛀牙后不及时治疗，后续会产生昂贵的治疗和修复费用，孩子也会很遭罪。 美国牙医协会建议：宝宝长出第一颗牙齿后就应该带他去看牙医，不要等到过了一周岁才去检查。儿童牙医可以发现早期的蛀牙，给父母提供更多的关于儿童口腔和面部发育的信息，从而决定是否需要更进一步的口腔保健预防处理。“1+1=0”原则：第一颗牙齿出现就去看第一次牙医就等于没有蛀牙。 之后，每半年至一年都要带宝宝进行口腔检查。
乳牙萌出前的口腔护理 即便乳牙还未萌出，也应该为宝宝清洁口腔。 让孩子在轻松愉悦的氛围中享受清洁口腔。先用干净纱布蘸一点温水稍稍拧一下，缠住食指擦嘴周边，习惯些了再用纱布擦口腔里面，擦前牙附近留下的乳汁，最好是一点一点蘸着擦，不要用力。尽量使用一次性无菌纱布，擦去残留乳汁。 这个时期让宝宝觉得口腔护理是快乐的，牙齿萌出以后会很自然的接受牙刷。
帮助宝宝度过出牙期 老观念常常觉得乳牙蛀了没关系，“反正要换牙”，实际上正确保护乳牙非常重要，因为它们担负着许多重要的功能，包括通过正常咀嚼获得充足的营养，帮助说话发音，以及帮助占领恒牙的生长发育所需要的空隙等功能，而且有利于颌骨的发育。 开始长牙的时候，牙龈会有酸痛的感觉，婴儿通常会感到不适，并焦躁不安甚至哭闹。你可以用干净的手指或者沾湿的纱布块轻轻擦拭按摩宝宝的牙龈，使用冷的毛巾、勺子、冷藏过的咬咬胶都可以缓解宝宝牙龈不适。 如何给宝宝刷牙 （刷牙步骤的图文来自微信公众号“葉子口腔科普”的文章《如何对婴幼儿童牙齿进行护理？》） 婴儿长出第一颗牙齿后，就要开始用婴儿小头软毛牙刷给他们刷牙，而且要配合使用米粒大小的含氟牙膏。 乳牙萌出时期 一、用手指翻开下唇，刷头垂直于牙齿表面刷前牙外面，牙刷左右小幅度移动 二、牙刷和牙齿平行放，刷内侧 三、向上向外刷出 四、上牙同理，保护上唇及上唇小带，牙刷垂直牙面横着刷 五、上牙内侧，和牙齿平行放牙刷然后往外刷出 六、特别提醒：上牙内侧容易有残留奶 乳牙全部萌出后 除以上步骤外，还要刷最后一颗乳牙。注意控制力量，牙刷垂直牙齿咬合面刷窝沟内部，动作幅度要小。 刷最后一颗乳牙后牙刷倒向内侧刷里侧（图2），刷颊侧时让孩子稍微闭一点嘴更容易刷（图3）。
这个时期刷牙间部时需要牙线，开始时轻轻的慢慢的前后拉动牙线到牙龈附近再往下前后移动拉下。 牙齿保护小常识 Q：小朋友到底要不要用含氟的牙膏？ A：美国牙医学会2014年明确给出了指导意见：监护人应该在孩子牙齿萌出后立刻给孩子刷牙，同时使用含氟牙膏，但用量要控制。 能改善口腔健康的最简单有效的法宝就是氟，它可以坚固牙釉质，减少蛀牙风险。婴儿的氟添加剂可以帮助婴儿减少约50%的蛀牙。 但是用氟一定不可以过量，三岁以下薄薄一层、三岁以上大概豌豆粒大小的牙膏剂量就可以，过量用氟会导致牙齿有黄斑(氟斑牙)。每半年到医院定期涂氟才能更有效地预防蛀牙。
Q：多吃糖会导致蛀牙吗？ A：会，糖和果汁、糖水等含糖饮料都会让孩子更容易发生蛀牙。 为了防止婴儿患龋齿，应该尽可能少给婴儿饮用含糖饮料，例如果汁、糖水等，因为这些饮料会诱发龋齿。
Q：一岁以后还能继续用奶瓶吗？ A：当孩子接近1岁时，父母应该鼓励他们使用水杯喝水，在12~14个月左右不再使用奶瓶喂养。1岁以内的孩子，每次使用奶瓶的时间应控制在10-15分钟。 如果宝宝在睡眠时吸吮奶瓶，可能导致上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，称为奶瓶龋。患龋齿后不能自愈，需要积极治疗。
Q：躺喂会导致“地包天”吗？ A：喂奶方式不正确会引起假性反颌，不能让孩子躺着吃奶，要采用坐式或站立姿势，奶嘴放在嘴正前方稍下位置。不要空吸奶嘴、不提倡卧式喂奶，这些会对孩子颌面部骨骼发育造成障碍。 奶嘴孔大小要合适，太小：吮吸费力，下颌前伸造成下颌前突。奶嘴孔太大：吃奶不费力，下颌前伸运动不足造成后缩。如孩子有咬上嘴唇的习惯，应尽早摒除。 2岁孩子的功能性反颌不需要做治疗，只要改正了不良方式，“地包天”就会没有了。
Q：夜奶会增加龋齿风险吗？ A：母乳本身不导致蛀牙，但母乳混合辅食食物残渣比糖水更容易导致蛀牙。母乳不导致蛀牙的前提是口腔卫生保障（问题是你真能刷那么干净吗？） 配方奶夜奶是会导致龋齿的，不管是否添加辅食。 因此单从保护牙齿的角度来说，出牙之后就应该尽量避免奶睡、减少夜奶，每次喂奶之后应喂少量白开水。
看完了这些刷牙的知识，我知道你想说什么：这也太麻烦了吧！孩子怎么可能配合啊！ 给孩子刷牙本来就是个麻烦事儿，熊孩子还常常不配合。妈妈们还是要坚持，再坚持，养成好习惯，送给宝贝一口好牙，是一份多么珍贵的礼物。回头介绍几本刷牙的 本给大家哈。 |
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