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口服避孕药是致癌药吗?我自己整整吃了10年!

 好大水 2017-12-06


如果真有致癌的风险,难道我会送自己往这条路上走?


作者|蔡珠华

来源|医来er趣



科普之前,我来给大家吃颗定心丸,口服避孕药我自己整整吃了10年,如果真有致癌的风险,难道我会送自己往这条路上走?


实际上短效口服避孕药是妇科医生最喜欢的药物之一,在进入正题以前,我还是先来介绍一下这个家族里的几个美女。


这几个美女分别是: 优思明、妈富隆、达英-35和忧思悦。


这几个美女的共同点:避孕不仅方便而且避孕效果确切,是年轻女性避孕的首选药物之一。并且她们还可以治疗月经不调,痛经,治疗子宫内膜异位症等等,是妇科医生的挚爱(zhiai),而不是致癌(zhiai)。


但各个美女,又各有特点:


· 妈富隆便宜实惠

· 达英-35能治疗痘痘

· 忧思明兼有减肥作用

· 忧思悦更加天然  


她们家族除了上面的治疗作用,还有共同的好处是可以降低子内膜癌和降低卵巢癌的发病率。

 
说到这里,大家又奇怪了,避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险,那怎么又被列入I类致癌药?

 
好!!下面请我慢慢给大家科普!



大家都知道女性,正常的月经周期在后半期体内是前半期卵巢分泌雌激素,后半期分泌雌孕激素。在育龄期妇女,体内正常周期的雌孕激素是维持女性特征的重要物质。


乳房也是这样周而复始的接受孕激素的刺激,这就是我们乳房的生理需求。也就是说上帝造人的时候,乳房就是准备好每个月下半周期受孕激素滋润,随时准备哺乳的。



这段时机如果我们吃避孕药,体内接受也是雌孕激素,乳房接收到的雌孕激素信息都以为是好朋友,至于这个朋友是体内的还是外来的,她是不需要分辨也分辨不清楚的。


所以育龄期女性(有月经的年龄)应用孕激素没那么可怕。实际上也已有多项研究表明,口服避孕药在育龄期应用,并不增加乳腺癌的风险。


但如果孕激素或避孕药是在绝经后服用,这时候上帝造人的时候算好了,绝经乳房这时候已经不太喜欢这个总是来骚扰的孕激素朋友了。


但毕竟以前是好朋友,虽然不喜欢,也不会很排斥,如果这个厚脸皮孕激素朋友持续骚扰5-10年或更久,有些乳房可能会生气,这时候就会出现乳腺癌的风险稍微升高的风险。



讲到这里,大家应该明白了,其实在育龄期(有月经的年龄段),无论应用孕激素(黄体酮、地屈孕酮或安宫黄体酮)或短效避孕药(优思明、妈富隆、达英-35)并不会明显增加乳腺癌的风险。


所以前面提问的几位朋友一点都不用紧张。


而且一般短效口服避孕药,35岁以后有高血压、糖尿病的女性,和40岁的女性应用避孕药会增加血栓的风险,所以40岁以后临床已经很少人使用避孕药了,绝经后更不会有人需要用到避孕药。



避孕药对于年轻的女性是一个非常好的临床用药,但任何事物都有两面性,对于40岁以后女性,避孕药不推荐使用的。偶尔因阴道出血,没有其他药物可替代,而短期用药的患者,需要注意预防血栓形成,但也不用担心乳腺癌的风险。



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