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你知道低钠膳食吗? | 成都医学院第一附属医院 孟德姣 谢开元 【新文上线/健康资讯】

 乌龟rr 2017-12-07


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  最近,给不少肾病科的住院患者进

  行了饮食指导,发现不少患者对低钠膳

  食存有疑惑与误解,故此想写段文

  字简单介绍一下低钠膳食。

  首先要晓得啥子是钠,

  对人体有啥子作用?


  钠是一种白色活泼金属,具有强还原性,在人体主要以离子形式存在,是人体必需的元素之一。

  钠在人体主要发挥这些作用

  1.调节渗透压:钠与钾共同参与调节细胞内外渗透压,钠主外,钾主内,如果钠过多,则会导致水肿;

  2.维持酸碱平衡:体内钠含量会影响碳酸氢钠缓冲系统,并且钠能在肾脏重吸收时与氢离子交换,从而排除酸性代谢产物;

  3.调节血压:钠浓度升高时,细胞外液容量增加,导致血压升高,增加心脏负担。

  凭啥子肾病患者要

  控制钠的摄入?

  基于钠在人体发挥的作用,当肾病患者出现水肿、高血压、心力衰竭症状时,结合患者血钠水平,酌情限制钠的摄入,否则会加重病情。但当患者肾小管对钠重吸收功能降低或合并严重腹泻、呕吐时,反而应该补充钠盐防止低钠血症。

  什么是低钠膳食?

  低钠膳食,严格来说属于限钠(盐)膳食大家族,老百姓往往把两者混淆,将低钠膳食代表了整个限钠(盐)膳食,其实限钠(盐)膳食包括了低钠膳食,后文都更正为限钠(盐)膳食。限钠(盐)膳食是治疗膳食中的一种,是在平衡膳食的基础上,通过限制膳食中的钠(盐)含量,以减轻由于水、电解质代谢紊乱而致的水、钠潴留,从而达到治疗疾病,促进健康的目的。

  限钠(盐)膳食家族

  限钠(盐)膳食家族,在临床上分为三兄弟:

  1.“大哥”低盐膳食:钠约2000mg/d。每日食盐限制在2~3g或酱油限制在10~15ml,味精<1g/d,避免各类咸食,如咸菜、咸肉、咸鸭蛋、咸鱼等;

  2.“二弟”无盐膳食:钠约1000mg/d。如字面意思“无盐”,即膳食中不加食盐或酱油,每日仅提供钠约1000mg,避免各类咸食;

  3.“三弟”低钠膳食:钠≤500mg/d。在无盐膳食的要求上,进一步控制钠的摄入量,每日供钠不超过500mg,忌用含钠高的食物,如油菜、芹菜、空心菜、茴香、松花蛋、豆干、猪肾等。

  究竟哪些病人要

  吃限钠(盐)膳食嘛?


  除了我前面提到的肾病需要限制钠摄入,还有心功能不全、肝硬化腹水、高血压、水肿、先兆子痫等疾病也需要限制。

  钠盐知多少?

  据《2002年中国居民营养与健康调查》结果显示,每标准人摄入来自食物的钠约为350mg/天,《中国居民膳食指南2016》推荐成年人(18~49岁)钠适宜摄入量为1500mg/天,也就是说,按照中国居民饮食习惯,除去食物中的钠,成年人(18~19岁)每天还需钠1150≈3g盐。(3g食盐=20ml酱油=20g豆瓣酱=30g榨菜=40g豆腐乳)

  不少人对几克盐的量没什么概念,通过下面几个图可以直观的感受一下。(不知不觉中你吃的盐已经超标啦!)


  限钠(盐)膳食应限制使用

  的食物有哪些呐?

  1.咸菜、咸肉、咸鱼、咸蛋等;

  2.熏制、腌制的肉制品;

  3.肉汤、肉酱;

  4.含盐调味品

  5.番茄汁、番茄酱;

  6.奶酪;

  7.其他含钠(盐)较高食物。

  还要当心食物中的隐形钠哟!

  一提到钠,老百姓第一反应就是食盐,还有人会想到酱油等调味品,但除了这些,不少食物中亦含有大量的钠,这些往往被忽视。

  这些食物中钠含量都不低:


  常见含钠较高食物表


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