|
作者：南京中医药大学国际经方学院 黄煌 “黄连阿胶汤”
古代的除烦止血方，传统的滋阴清热泻火方，具有抗焦虑、抗菌、止血、安胎等作用，适用于以心烦不得眠、心下痞、腹痛、舌红、便血、崩漏为特征的疾病。
经典配方 黄连四两、黄芩二两、芍药二两、鸡子黄二枚、阿胶三两。上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
推荐处方 黄连5～20g，黄芩15g，白芍15g，阿胶15g，鸡子黄二枚。以水600mL，煮取汤液200mL，去药渣，化入阿胶，稍冷，入鸡蛋黄，搅和，分2〜3次温服。阿胶可以另放黄酒隔水蒸化或放微波炉中融化后，分2～3次份搅入汤液中服用。鸡蛋黄可以另服。
适用人群 1、唇红：患者形体中等，皮肤白或面色潮红，唇红或暗红，甚至干燥脱皮肿胀，舌红目红。双眼有神彩，精神饱满，思维清晰，青年女性多见。 2、舌绛：舌质多深红如火呈草莓样，或伴有口腔黏膜的糜烂、破溃，舌面干而少津，或呈镜面舌或裂纹花剥苔，舌体硬。 3、脉数：心动过速，脉滑数或细数，伴有胸闷心悸，有的腹主动脉搏动明显。 4、心烦失眠：睡眠障碍，入夜烦躁，白昼稍安；烦躁不安，注意力不集中，或记忆力下降、甚至失语等。 5、出血或出血倾向：易皮下紫癜、易鼻衄，易腹痛便血；女性易经间期出血，多月经提前，血色多鲜红而质地粘稠，或有血块。
经验介绍 1、先兆流产：皮肤细腻白净，嘴唇鲜红、失眠身热、心率快者适合。方中用量不必大，黄连3克即可。本方不必长期服用，胎儿安稳后即停药。 2、多囊卵巢综合征（PCOS）：本方适用于阴虚火旺的多囊卵巢综合症患者。1）月经淋漓不尽或经间期出血；2）口腔溃疡多见；3）血糖异常或有糖尿病家族史；4）体型正常或偏瘦。 3、卵巢早衰：本方也能用于卵巢早衰、闭经等，其人比较年轻，且消瘦唇红者。宜加生地等。 4、血小板减少性紫癜：女性多见。可加生地、大黄。 5、便血：如痔疮出血、放射性肠炎出血、克罗恩病有以及细菌性痢疾、肠伤寒等导致的肠道出血。可见贫血貌，但出血色红，心烦失眠，脉多滑数。 6、失眠症：适用于伴有明显热象的重度失眠。睡眠障碍，常常整夜无法入眠，入夜烦躁，白昼稍安；患者有明显的焦虑不安，注意力不集中，或记忆力下降等。大多伴有胸闷心悸，月经失调等。黄连可重用。
“黄连汤”
古代治疗寒热夹杂呕吐的专方，有清上温下、和胃降逆的功效，具有降低血糖、控制异常心律、促进胃排空、镇静等作用，适用于腹痛呕吐者。
经典配方 黄连三两、甘草三两、干姜三两、桂枝三两、人参二两、半夏半升、大枣十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服。昼三夜二。
推荐处方 黄连5～15g，肉桂10～15g，党参15g或人参10g，半夏15g，甘草5～15g，干姜15g，大枣20g。以水900mL，煮取汤液300mL，分2～5次温服。
适用人群 1、黄瘦：体型偏瘦或消瘦，肤色黄暗无光泽；腹部多扁平，腹肌菲薄而缺乏弹性；按压后不适疼痛。 2、舌暗：唇舌暗淡，或舌暗红而苔白厚。 3、痛呕：有明显的消化道症状，以腹痛、呕吐为主。 4、烦悸：大多伴有焦虑、失眠、心悸、自汗等。 经验介绍 1、糖尿病：适用于伴有消瘦、恶心呕吐、腹泻腹胀或脐周痛者，如糖尿病性胃轻瘫、糖尿病腹泻等。腹泻加葛根50克。血糖高、口干苦腻、舌红苔厚，重用黄连。也可取黄连、肉桂各等量，研粉，装胶囊或水丸，每次5克，1天2-3次。用于糖尿病患者。 2、胃肠炎：适用于以呕吐腹泻腹痛为主的胃肠道疾病，以瘦人、酒后、高血糖者用得最多。原方最有效。黄连不可大量，3-5克即可。 3、醉酒：可用于饮酒过量导致的呕吐、腹泻、口干、头昏。易醉酒、饮酒后易于引发的疾病，也可以考虑本方。 4、失眠：适用于伴有消化道症状的失眠。其睡眠多浅，多梦易醒，多伴有脐腹部痛、呕吐、腹泻，并有烦躁、心悸、自汗、性功能障碍等。也可以用黄连、肉桂等量，睡前用沸水泡服。
“黄连解毒汤”
古代热病的常用方，传统的清热泻火方，适用于以神昏错语、烦躁失眠、心悸、舌红口燥、脉滑数等为特征的疾病。
原典配方 黄连三两、黄芩二两、黄柏二两、山栀子十四枚，右四味，切，以水六升，煮取二升，分二服。（《外台秘要》）
推荐处方 黄连5～15g，黄芩10g，黄柏10g，山栀子15g。以水600mL，煮取汤液200mL，分2次温服。汤液色橙红，味苦。
适用人群 1、面红油亮：体格较强健，面色潮红或红黑，有油光，头皮油腻，目赤，口唇肿痛暗红。 2、舌质红暗红：舌质坚敛苍老，舌苔或黄腻。舌体转动不灵活或僵硬，可有口齿不清或失语。 3、脉滑数：脉象多滑利或数疾。 4、烦热头昏：易焦虑或抑郁，易失眠，易头昏头痛，易于记忆力减退、注意力不集中等； 5、湿热重：油汗多，粘臭。易于感染，如皮肤常有疮疖，女性多有黄带。易于上火，常有口舌溃疡、淋巴结肿大，咽痛，眼屎多。
经验介绍 1、高血压：多为原发性高血压，心肾功能正常，伴有怕热多汗，心率偏快者。药理实验证明黄连解毒汤有降压、止血、增加脑血流量、改善脂质代谢、抑制血小板凝集、抗动脉硬化等作用。病情稳定，可改做丸剂常服。 2、脑病：多用于脑血管病后遗症、老年性痴呆、焦虑症、抑郁症等。本方有抗焦虑、改善睡眠的效果。 3、糖尿病：黄连解毒汤用于二型糖尿病，在降糖、减肥方面与二甲双胍的作用相当。 4、口腔黏膜糜烂：多用于口腔扁平苔癣、复发性口腔溃疡、白塞病、良性黏膜类天疱疮等，见局部黏膜充血糜烂疼痛、牙龈出血、口干口苦口臭者。本人验方：黄连5黄芩10黄柏10栀子10制大黄10生甘草20，水煎，分1-2天服用。 5、紫癜出血：适用于弥漫性血管内凝血、血小板减少性紫癜、血友病等，可与泻心汤、犀角地黄汤等合用。 6、月经过多：适用于月经过多、色深红，血质粘稠有血块者；并见腰痛腹痛，带下淋漓色黄，阴痒者。多为子宫肌瘤、盆腔炎等。也可用于热性痛经，多配黄芩汤。
“小陷胸汤”
古代结胸病的专方，有清热化痰通便的功效，适用于以胸腹痛、痰黄粘稠、便秘为特征的疾病。
经典配方 黄连一两、半夏半升、栝蒌实大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》） 栝蒌实大者一枚相当于50克左右。饮片名全瓜蒌。栝楼要先煎。
推荐处方 黄连5g，姜制半夏15g，全瓜蒌40g。以水600mL，煮取汤液300mL，分2～3次温服。
适用人群 1、 面红有油光，舌质红、舌苔黄腻，脉浮滑或洪。 2、 胸闷胸痛，咳嗽痰黄粘腻。 3、 食欲不振、便秘。 4、 按压剑突下及上腹部有抵抗感或疼痛。 5、 或有心烦、头昏、失眠等。
经验介绍 1、肺部感染：支气管炎、哮喘、支气管扩张、胸膜炎、脓胸、自发性气胸等呼吸系统疾病。多适用于胸闷痛、痰黄粘稠而且便秘者。服用后有大便通畅、痰液减少、胸膈满闷感减轻的效果。可单用本方或与大柴胡汤、小柴胡汤、麻杏石甘汤合用。 2、反流性食管炎：是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。大多表现为胸骨后灼热感，反流及胸痛。病人如腹形肥胖，腹部触诊有抵抗感，或有高血压、胆道疾病史者，可用本方合大柴胡汤。 3、高血压、冠心病：见面红油亮，胸闷痛便秘、咳嗽多痰者。可用本方合温胆汤或大柴胡汤。 |
|
|
