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之前讲过一个“成长的故事”，其中写到的那位05年我主治的阿姨在和我取得联系后，在今年3月5日起来我诊所就诊，大略14-15年期间，她的身体状况并不乐观，虽然还在医院返聘当科主任，但身体常常力不从心，心慌心悸，周身游走性疼痛，睡眠不稳，想着早些从岗位退下，但医院领导不同意（一来没有合适人选），在自己医院治疗没有起色，在取得和我联系后，便来就诊，来诊时要人陪护。 这次诊疗，脉诊时有一个非常强烈的印象，就是脉诊，脉诊时触及关部（寸、关、尺）硬结，弹指，脉形像放大的逗号。这个脉型我之前没有经验，意义指向不明确，只能通过实践慢慢摸索。 这半年的诊疗里（每周复诊），患者主诉的症状逐渐改善，目前工作胜任科主任岗位（64岁了），也已能毫无恐慌的自己坐地铁来复诊，这些都在预期之中，让我尤其兴奋的是，那关部硬结的脉型消失了！ 这半年的诊疗里，虽然患者症状逐渐好转，但这诊疗过程里，我自己很清楚，守正的同时，一直在寻找脉结硬的原因以及改善方案，软坚、补益、梳理中焦，直到用温潜法才豁然开朗。 温潜法，是近代祝味菊氏创立一套临床经验法则，祝味菊的学验根基，就站立在这套法则之上，是祝氏的经验的核心。读祝味菊的书很多年，豁然开朗也就是一瞬间。祝味菊的女儿是我在医院时我主管的一位患者，她自己不懂医，但她把后人整理的父亲的资料都复印给了我一份，在她住院期间，我正好顺便复习了一边祝味菊的临床经验，也就是那时找到了祝氏业务的核心。 温潜法这个说法，是徐小圃首先提出，但是受祝氏影响所致。温潜法，主要是讲将阳不在位，浮散在外的元阳纳归原位的一种治疗方法。以封髓丹、潜阳丹及组合而成的温潜丹为代表。广义是指以附子为代表的温阳药与潜镇药同用的一种治疗方法,常将温阳的附子、桂枝与潜镇的龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲、磁石等药组方, 潜阳而制虚亢，具有引火归原、导龙入海的作用，以治疗阳浮于上、阳浮于外、阳陷于下之病症。 温潜法并不是一个仅仅适用于失眠治疗的方法（王翘楚擅用），临床适用范围很广。当然，理论说来都很简单，但临床怎么用好，是另一套学问。 自己的实践证明，脉结硬，用温潜法有效，该患者脉结硬同时存在脉数实、舌红绛等热象，用温潜法后，不仅没有热像加重，反而明显改观。这些年经验，有热象用温潜，核心在于数实之脉不耐久按，即初按数实，但耐心候脉，如果发现指下数实之脉逐渐模糊，便可尝试使用温潜。 ------------------------------------------ “季子说”述及的传统医学，是季子视野里的传统医学！ ------------------------------------------ 季子，男，毕业于北京中医药大学，原供职上海某三甲医院，于2013年6月起辞职探索自由执业之路，2014年11月，上海季建刚中医诊所获批成立！从求学起到现在，在中医路上行走第20个年头，一路坎坷，好在命运垂青，跌跌撞撞中误闯传统医学内室，见证中医理论的精妙，并能用疗效以确信。近年逐渐接受轮回思想，向死而生，勉力前行！鉴于传统医学在目前语境下式微之态以及自身话语混乱，发愿2014年起开始阐释中医经典并普及中医知识。 所不擅长的领域：心脑血管疾病、肿瘤。 微信号：ouover |
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