血液病友在移植病房里的十天生活

移植病房是高度无菌环境，病房每天要用紫外线消毒3次，每次1个小时。病人的饭菜须消毒1小时才能进入病人口中。病人每天要按护理计划，定时清洁口腔，漱口，点眼、洗耳鼻、坐浴。

护理工作量很大，所有的东西要严密消毒，一天一换，移植病房里没有厕所，每天护士及护工要把所有的物品包括口杯、痰杯、脸盆、毛巾、口腔护理用物全部更换，带走排泄物，然后用洗必泰消毒液擦拭四周和地面。

记录：一位女性血液病友在移植病房里的十天生活

第一天：

上午进行半个小时药浴，然后穿上消毒衣，由穿戴无菌衣帽、口罩“全副武装”只露双眼的护士带她通过4道隔离门进入单人移植病室，并向她细致作各项解释工作，包括介绍环境和用物的归放，使她尽快地适应新环境。

移植病房的护士长给她作锁骨下静脉插管，以便输液用。然后，在未来几天里将接受BU+CY+ARA-C(马利兰+环磷酰胺+阿糖胞苷)的化疗预处理方案，药物剂量是致死性的，目的是摧毁她的造血系统及免疫系统，为能种下健康的造血细胞腾空地方，大有“致于死地而后生”的意味。

同时还有接受由抗淋巴细胞球蛋白+甲氨碟呤+环胞素A等组成的预防移植物抗宿主病的方案。

第二天：

开始服用大量马利兰，下午出现了最常见的化疗副作用即恶心症状，由于使用镇吐药物，她只呕吐了2次，因未见她吐出服下的药片，所以，没有追加马利兰。她说没有力气了，有点头痛。当天化验血常规和生化正常。

第三天：

继续服下大量的马利兰，护士和医生查房时，她看上去仍然还不错。虽然血色素和血小板正常，白细胞开始下降，两千。

第四天：

开始静脉使用阿糖胞苷，出现剧烈的恶心呕吐，无法进食，静脉营养支持，她精神状态还好，说一定能坚持到底。

第五天：

继续静脉使用阿糖胞苷化疗，同时开始使用预防排斥反应的药物如抗淋巴细胞球蛋白，发高烧，39度，与药物反应有关，退烧。由于三天滴水难进，所以24小时为她输液。

第六天：

静脉输注环磷酰胺，输液量加大，即水化，为预防环磷酰胺的出血性膀胱炎的副作用。现在，她被化疗打趴下了，躺在床上不愿动弹，不少朋友通过手机从外地打来的电话她都没有接，短信没有回。

医生非常注意她的液体量的出入平衡问题，每天检测血象，观察皮肤是否有出血点。白细胞降到1千，血小板开始下降。她的妈妈和哥哥在下午规定的时候探视，她没有拿对话机讲话，不想说话，没有力气，卧床不起。

第七天：

静脉输注环磷酰胺，这是最后一次化疗。再一次输注抗淋巴细胞球蛋白。短短的几天里，她的头发脱得精光，满身、满床都是剃过的头发的短茬。

第八天：

又一次输注抗淋巴细胞球蛋白，精神开始好转，开始喝一点点经高温消毒过的粥。

第九天：

她预处理方案结束，休息一日。她的哥哥，是一位25岁的青年，为救自己妹妹的性命，义无反顾、毫不犹豫地捐献骨髓，采集骨髓细胞工作次日在手术室进行，一切就绪。

第十天：

骨髓移植最牵动人心的时刻到了，为她建立输液的双通道，上午11时，从他哥哥身上抽取的八百毫升骨髓造血干细胞由手术室送到移植病房，殷红的干细胞悬液快速滴注到她的血管里，她很安静，很平静。为防止输注反应，医生用了激素及抗过敏药物，并安上了心电监护。

输干细胞的这一天平安过去了。未来的日子里，她还要度过几个关口：

①：输注干细胞成功植入，这需要三周的时间来证明;

②：闯过感染关，因为超大剂量的化疗使她有一段时间白细胞缺如;

③：还有一大段时间免疫功能低下，这段时间很容易感染;

④：外来移植物对她的身体的免疫损伤反应以及预防复发的措施进行。

虽然有很多移植后的血液病患者很难顺利通过以上的“四大关卡”，有的复发，有的感染，有的重蹈覆辙......但无论如何，在这里，让我们给她一个美好的祝愿吧！