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慢性胃炎 症状为上腹部灼痛、隐痛、胀痛，腹胀，嗳气，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻，出血等，是一种常见病多发病，而且病程缠绵，容易反复发作。 用药方案 6、枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 枸橼酸铋钾、雷尼替丁，对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性，其与阿奠西林合用可大大增强抗菌作用，据文献报道其与阿莫西林联合对幽门螺杆菌的根除率达 89％。其用法是枸橼酸铋雷尼替丁 800毫克 2 次／日、阿莫西林 500 毫克4 次／日，连续用药 2 周。 该种药物联合主要适用于幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎。 7、硫糖铝+雷尼替丁 硫糖铝为胃黏膜保护剂，同时可以中和胃内胆盐，减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激作用。 雷尼替丁为抑制胃酸分泌药物，可减轻胃酸对黏膜的损害。 以上两种药物联合应用可明显改善烧心、腹痛等症状，适用于非甾体类抗炎药或胆汁反流引起的胃炎。 8、吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 吗丁啉为胃肠动力药，适用于胃下垂、幽门张力减低、胆汁反流，其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状，有表本兼治之功效。 但应注意对于 A 型萎缩性胃炎患者不宜给予奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，应以对症治疗为主，如给予叶酸、维生素 B12治疗贫血。（内容由药店理货宝公众号整理） 9、枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 枸橼酸铋钾、雷尼替丁，对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性，与克拉霉素联合对幽门螺杆菌的根除率达 83％，是有效的清除幽门螺杆菌的联合药物，适用于对阿莫西林过敏的患者。 其用法为克拉霉素 250 毫克4 次／日、枸橼酸铋雷尼替丁 800 毫克 2 次／日，连用 2 周。 10、依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 依托必利是新型胃肠道动力药，能够同时促进胃和肠的蠕动，改善患者食欲不振、腹胀、便秘等症状。 达喜是咀嚼的胃黏膜保护剂，对反酸、烧心、腹痛者可迅速缓解症状，副作用轻。 阿莫西林和奥硝唑联合主要用于杀灭幽门螺杆菌，根除慢性胃炎的最大病因，已被证实效果确凿，但对青霉素过敏者禁用阿莫西林。 上述药物联合是另一种较好的治疗胃炎的搭配。 11、丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利 枸橼酸铋钾是一种铋剂，能够增强胃黏膜的抵抗作用，对胃黏膜起保护作用，其与庆大霉素联合可消除胃内炎症，在一定程度上能杀灭幽门螺杆菌，但效果不如阿莫西林与奥硝唑的联合。 莫沙比利是全胃肠道动力药，与丽珠得乐和庆大霉素联合用于非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，在此应提出的是消除病因是重要的。 |
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